袁鳳蘭 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院原防癌科主任、腫瘤科普教育專家。 從事腫瘤預(yù)防、治療、診斷等工作近37年。
“癌癥是可以預(yù)防的慢性疾病。” 衛(wèi)生部科教司臨床科普教育專家委員會(huì)委員袁鳳蘭教授,日前在CBD健康論壇上概述了當(dāng)前癌癥發(fā)病的規(guī)律變化,并用深入淺出的語(yǔ)言與大家分享生活中防癌的具體方法。
◎患癌年輕化 男性高發(fā)于女性
世界衛(wèi)生組織提示,全球每年患癌的病人大約1200萬(wàn),死亡800萬(wàn),這個(gè)數(shù)字還在增加。僅乳腺癌每年發(fā)病120萬(wàn),死亡50萬(wàn),這個(gè)數(shù)字也在增加。如果不抓癌癥預(yù)防工作,到了2030年,癌癥發(fā)病翻一番,死亡也翻一番。
我國(guó)早在70年代,年癌癥發(fā)病90萬(wàn)人;90年代上升到年發(fā)病130萬(wàn)人;2007年,年癌癥發(fā)病220萬(wàn)人,到了2012年末已上升到年發(fā)病人數(shù)312萬(wàn)人!這個(gè)數(shù)字增長(zhǎng)得非常迅速,說(shuō)明癌癥現(xiàn)在已經(jīng)成了常見(jiàn)病和多發(fā)病。而且,現(xiàn)在我國(guó)呈現(xiàn)出癌癥發(fā)病年齡年輕化,男性高發(fā)于女性的特點(diǎn)。30歲到39歲的癌癥發(fā)病率是87.87/10萬(wàn);40-44歲發(fā)病率154.55/10萬(wàn),50歲以上占全部發(fā)病率的87%。
在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代,男性胃癌發(fā)病及死亡是第一位,如今肺癌發(fā)病死亡排第一位,胃癌第二位,肝癌第三位。87%的肺癌與吸煙有關(guān)。吸煙20年的人,比不吸煙的人,癌癥發(fā)病率大10-15倍。
女性癌癥發(fā)病排序也發(fā)生變化,過(guò)去是宮頸癌、卵巢癌,隨著飲食、情緒、壓力等多方面的因素,原來(lái)歐美發(fā)達(dá)國(guó)家高發(fā)的乳腺癌現(xiàn)在也是我國(guó)女性癌癥第一高發(fā)的病案。這與高脂肪、高熱量等飲食不合理有一定關(guān)系。第二位的是肺癌,與主動(dòng)吸煙、被動(dòng)吸煙、炒菜油煙高熱等有關(guān)。第四位是胃癌,與長(zhǎng)期不良的飲食習(xí)慣等方面有關(guān)。
我提醒大家,癌癥的發(fā)生是多因素導(dǎo)致的。越是年輕,患癌后死亡越快,因?yàn)檠貉h(huán)快。到了80歲得中晚期癌,治和不治,活的時(shí)間幾乎一樣。所以,癌癥的預(yù)防一定要從健康人做起。
◎?qū)I(yè)防癌體檢 無(wú)病早防,有病早醫(yī)
90%的早期癌沒(méi)癥狀,90%的早期癌靠專業(yè)普查來(lái)發(fā)現(xiàn),有了明顯癥狀90%都到了中晚期。沒(méi)病的時(shí)候不去防病,這是人們預(yù)防觀念上的一種弊?。?br />
各專科的醫(yī)生,業(yè)務(wù)專長(zhǎng)不同,專業(yè)也是隔行如隔山,所以有了病最好到專科醫(yī)院去就診。比如體表發(fā)現(xiàn)不紅、不疼、不癢的腫塊,一定到腫瘤醫(yī)院去檢查,以進(jìn)一步明確診斷,不延誤治療時(shí)機(jī)。美國(guó)癌癥篩查檔案落實(shí)到每個(gè)人,健康教育覆蓋學(xué)校社區(qū)。由于他們抓了癌癥預(yù)防,每年的癌癥發(fā)病率和死亡率呈0.5%下降。
增強(qiáng)自我預(yù)防意識(shí),重視防癌體檢是非常重要的。同時(shí)要記住,在我們生活之中最大的經(jīng)濟(jì)支出不是買(mǎi)房、買(mǎi)車(chē)、教育,而是得病治病,最小的支出是預(yù)防。有人認(rèn)為預(yù)防體檢是:沒(méi)病花錢(qián)去查病叫找病,是最錯(cuò)誤的理念。
癌癥發(fā)病的基因至今全世界也沒(méi)找到,但誘因主要有三個(gè):不良生活習(xí)慣,環(huán)境污染,家庭遺傳。遺傳占15%左右,尤其是消化道腫瘤和內(nèi)分泌腫瘤,凡是有這類病家族史的人,更要定期做體檢。
我反復(fù)講過(guò),只要做到三早:早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療,癌癥是可以治愈的慢性疾病。所以,專業(yè)體檢及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題是關(guān)鍵。
患了癌癥也不要恐懼,積極地參加抗癌協(xié)會(huì)是癌癥患者調(diào)整心態(tài)、對(duì)抗疾病的好去處。
◎注意生活細(xì)節(jié) 學(xué)會(huì)防癌技巧
1.廚房做飯的技巧:進(jìn)廚房先開(kāi)排煙機(jī),后開(kāi)煤氣灶。因?yàn)槊簹獯蜷_(kāi)后是藍(lán)火,微量一氧化碳散發(fā)出來(lái),一會(huì)兒就會(huì)讓人頭脹頭暈。做完飯,先關(guān)煤氣,后關(guān)排煙機(jī),讓它再把廚房空氣抽排一些,在開(kāi)門(mén)開(kāi)窗通風(fēng)機(jī)會(huì)減少的冬季尤為重要。
2.煮開(kāi)水的技巧:反復(fù)開(kāi)水煮沸容易致癌,我建議大家用電水壺煮水,喝多少煮多少。
3.清洗蔬菜的技巧:我一般不用洗滌靈,而采用食用堿泡菜十分鐘,然后再清洗干凈食用。
4.煮飯量化技巧:吃多少煮多少,盡量不產(chǎn)生剩飯剩菜。
2007年10月世界癌癥基金會(huì)和中國(guó)癌癥基金會(huì)聯(lián)合提了防癌12條:
1.戒煙限酒。這是防治所有慢性病的必要舉措。
2.保持良好心態(tài)。這是提高免疫力的重要因素之一。
3.在正常體重范圍內(nèi)盡可能地瘦,不包括糖尿病病人。
4.每天至少?gòu)氖?0分鐘身體活動(dòng)。走路是最好的運(yùn)動(dòng),但不要背手走、不要低頭走,要仰起頭,挺起胸,嘴別閑著,手別閑著,嘴里唱著歌,手不斷抓著,對(duì)提振精神,促進(jìn)循環(huán)都有好處。
5.避免喝含糖飲料。限制攝入高能量食物(高糖、低纖維、高脂肪的加工食品)。
6.多吃各種蔬菜、水果、全麥和豆類。
7.限制紅肉攝入,避免加工的肉制品。世衛(wèi)組織提醒,一人一周不超過(guò)1斤肉。
8.如果喝酒,男性每天不超過(guò)兩份,女性不超過(guò)一份。(一份酒精含量10-15克)
9.限制鹽腌食品或用鹽加工的食品。腌制品里有亞硝酸鹽,熏制品也要少吃。
10.不用膳食補(bǔ)充劑預(yù)防癌癥。醫(yī)生吃保健品的不多哦。
11.母親對(duì)嬰兒最好進(jìn)行6個(gè)月全母乳喂養(yǎng),減少乳腺癌的發(fā)生。
12.癌癥患者治療后應(yīng)遵循癌癥預(yù)防建議。
采寫(xiě)/本報(bào)記者 董曉瑩