新手家長遭遇寶寶感冒難免會(huì)慌亂，希望以下內(nèi)容能幫助大家輕松應(yīng)對(duì)流涕、鼻塞、咳嗽、咳痰、咽痛、發(fā)熱等癥狀。
我們常說的“普通感冒”是由病毒引起的。
由于病毒寄居于人體細(xì)胞內(nèi)部，而目前的抗病毒藥物還很難做到在消滅病毒的同時(shí)保全細(xì)胞的生命，因此，治療普通的病毒感染的主要原則是：依靠人體的免疫功能!
人體在感染病毒后，會(huì)通過“非特異性免疫”和“特異性免疫”對(duì)病毒展開積極的斗爭。人體合成分泌的抗體會(huì)中和體內(nèi)病毒，最后使得疾病痊愈。一般來說，人體合成新的抗體大約5～10天，所以，我們能基本預(yù)見常見的病毒感染的大致病程。
常見的病毒感染是自限性疾病，完全可以不用藥物治療而痊愈，即使針對(duì)某些癥狀做些適當(dāng)?shù)淖o(hù)理和用藥，也只是為了讓在疾病中的人體感覺更加舒適些而已。
所以說，沒有預(yù)防普通感冒的“特效藥”(By the way 所謂的預(yù)防性用藥都是無稽之談，除了接種疫苗之外)，更沒有治療普通感冒的“特效藥”，我們常說的“感冒藥”也只是緩解和控制一些伴隨感冒的癥狀罷了。
普通感冒的病程通常是1周或10天，除了多休息，多補(bǔ)水，選擇易消化的食物等，只需對(duì)癥支持治療，即出現(xiàn)什么癥狀，護(hù)理什么癥狀即可。
TIPS：感冒和睡眠：睡眠不足的寶寶比睡眠正常的寶寶罹患上呼吸道感染幾率高約3倍。輕度上呼吸道感染通常不影響睡眠，嬰幼兒發(fā)生感冒時(shí)，如呼吸道通暢，有時(shí)睡眠也會(huì)略有增多，這可能由于機(jī)體修復(fù)代償?shù)淖饔?。一些藥物?huì)引起嗜睡，一些藥物會(huì)引起興奮，都可能影響睡眠。
1.針對(duì)流涕的護(hù)理
流涕(流鼻涕)是常見的感冒癥狀。寶寶皮膚很嬌嫩，可以用柔軟的手帕輕輕擦拭，但擦拭多次會(huì)令寶寶不舒服，可在擦拭后用濕毛巾輕捂一下，再涂一點(diǎn)潤膚乳，防止皮膚皴裂引發(fā)疼痛。也可以嘗試用吸鼻器將鼻涕輕輕吸出。
用橄欖油等油脂薄薄地涂抹在清潔后的鼻腔內(nèi)粘膜，可以減少分泌物的分泌。
2.針對(duì)鼻塞的護(hù)理
鼻塞也是常見的感冒癥狀，通常是因?yàn)楸莾?nèi)分泌物阻塞或者鼻內(nèi)粘膜腫脹所致。
如因鼻內(nèi)分泌物阻塞影響呼吸，若是鼻涕阻塞影響呼吸，可用吸鼻器把它輕輕吸出，若是凝結(jié)成塊的鼻屎阻塞影響呼吸，可用棉簽蘸少量的生理鹽水將它輕輕除去;如因鼻內(nèi)粘膜腫脹影響呼吸，可用溫毛巾敷于鼻根部緩解鼻塞癥狀。
通常不建議使用滴鼻液，或者請(qǐng)選擇不含麻黃素的滴鼻液/藥。因?yàn)槭贡亲油獾乃幬镏卸鄶?shù)含有麻黃素，滴藥時(shí)由于鼻咽相通，藥物會(huì)被寶寶咽下，麻黃素被寶寶身體吸收后，會(huì)產(chǎn)生一定的副作用。
3.針對(duì)咳嗽和咳痰的護(hù)理
咳嗽是一種生理性保護(hù)機(jī)制。由于受損的呼吸道粘膜需要一些時(shí)間自我修復(fù)，而刺激越多(分泌物和咳嗽本身也是刺激)分泌物越多，一次感冒導(dǎo)致的呼吸道損傷往往需要一個(gè)月左右時(shí)間才能修復(fù)，所以，常常病原微生物已經(jīng)被制服，但是咳嗽還要陸陸續(xù)續(xù)一個(gè)月。
通常我們不主張給小寶寶藥物鎮(zhèn)咳。嬰幼兒的呼吸系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，咳嗽反射能力較差，痰液不容易排出，如果給予強(qiáng)力止咳，會(huì)導(dǎo)致痰液滯留在呼吸道，將加重病情甚至可引發(fā)其他并發(fā)癥。很多研究結(jié)果證實(shí)不建議給6歲以下兒童服用止咳藥，他們認(rèn)為副作用(藥物可能存在威脅生命的嚴(yán)重副作用)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過藥效本身。
輕微的、偶爾的咳嗽，建議多飲水、多拍背，幫助痰液排出。嬰幼兒還不會(huì)自行咳痰，需要家長協(xié)助拍背幫助痰液排出。
拍痰時(shí)，小嬰兒可以趴在操作者的腿上，兒童可以趴在床上，呈頭低臀高的姿勢(shì)，約15~20度的傾斜，頭側(cè)向一邊，腹部可以墊上枕頭作為支托;操作者手指自然并攏，彎曲成杯狀，掌面向下，叩拍胸背部，叩拍的方向由下往上，由兩側(cè)往中間。拍痰時(shí)需要密切觀察寶寶的神態(tài)反應(yīng)。
拍痰的時(shí)間安排在餐前1小時(shí)或餐后1~2小時(shí)，小嬰兒可以在喝奶前半小時(shí)到1小時(shí)或喝奶后2小時(shí)，痰多的患兒可安排在霧化治療后，每次兩側(cè)各叩拍5~10分鐘左右。
嚴(yán)重的咳喘，可以咨詢醫(yī)生嘗試霧化治療。常用霧化吸入藥物:
1.生理鹽水，可作為其它藥物媒介或單獨(dú)使用;
2.化痰劑，如氨溴索，使痰液容易咳出，而減輕咳嗽現(xiàn)象;
3.支氣管解痙劑，如沙丁胺醇，可解除支氣管痙攣，緩解喘息發(fā)作時(shí)的呼吸困難;
4.激素類，如布地奈德，具有局部抗炎作用，霧化吸入副作用較小，不良反應(yīng)常見于口咽局部，霧化后須清水洗臉漱口。
以上藥物請(qǐng)遵醫(yī)使用。
夜間睡覺時(shí)因鼻涕流到咽喉后部，可刺激引發(fā)咳嗽加重，可嘗試將頭部方向的床墊抬高成一個(gè)傾斜的坡度，這同樣也適用于溢奶嚴(yán)重的寶寶。
另外，提高空氣濕度(通過空氣加濕器等方式)，保持空氣新鮮(注意室內(nèi)換氣流通)，及時(shí)清除分泌物，適當(dāng)增加飲水等都有助于緩解咳嗽引起的不適。
提醒：
嬰幼兒出現(xiàn)以下情況立即咨詢醫(yī)生：嚴(yán)重的咳嗽甚至發(fā)生呼吸困難，表現(xiàn)為呼吸過快或過慢，呼吸有雜音，肋間、胸骨下和鎖骨上的呼吸肌活動(dòng)增加(即三凹癥)，鼻翼扇動(dòng)，口唇和鼻唇溝及指趾端發(fā)紺，咳嗽或深呼吸時(shí)可伴有胸部疼痛等。
3個(gè)月以內(nèi)的嬰兒咳嗽或發(fā)熱請(qǐng)就醫(yī)
久治不愈的嚴(yán)重咳嗽也需要去看醫(yī)生，以便區(qū)分咳嗽變異型哮喘、上氣道咳嗽綜合征、支原體感染等。
4.針對(duì)咽痛的護(hù)理
咽喉疼痛也是上呼吸道疾病的常見癥狀之一。
如果任由寶寶哭泣，那么咽喉腫痛常常會(huì)更加嚴(yán)重，所以必須盡量讓寶寶安靜下來，停止不必要的哭泣和號(hào)叫。
當(dāng)寶寶咽喉疼痛時(shí)，可不能指望他會(huì)和平時(shí)有一樣好的胃口，最好的解決辦法是止痛和流食。不要給寶寶吃任何刺激性的食物，包括過咸、過酸、過甜的食物以及冷飲熱飲，可以嘗試給寶寶吃溫涼(指液體的溫度)且清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)，可以減量多次的喂。
（供稿：張潔瓊 校對(duì)：張潔瓊 郭彤洋）
