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小兒夏天常發(fā)燒有可能會(huì)是暑熱癥

時(shí)間:2009-02-18 17:00來(lái)源: 作者: 點(diǎn)擊:
  
  最近天氣炎熱 這是小孩夏天高發(fā)的暑熱癥
  
  有關(guān)這方面的知識(shí)大家好好看看
  
  連續(xù)幾天的高溫,很多家有小兒的家長(zhǎng)可受苦了,他們苦的不是小孩吃喝拉撒的瑣碎事,而是最近很多寶寶都接二連三地出現(xiàn)高熱不退。
  
  難道是在空調(diào)房里呆久了感冒了?那就錯(cuò)了,其實(shí)除了一部分小孩是因?yàn)楦忻岸l(fā)燒,大多數(shù)的小朋友卻是得了暑熱癥。
  
  用了藥小朋友的燒依然不退,這不把很多年輕爸爸媽媽愁壞了嗎?他們都不知道該如何是好,今天,記者請(qǐng)來(lái)了福建省人民醫(yī)院的李學(xué)麟主任,讓他給大家說(shuō)說(shuō)到底什么是暑熱癥。
  
    
   主任醫(yī)師 福建省人民醫(yī)院杏苑國(guó)醫(yī)診治中心
  
  正常人體溫是這樣保持平衡的
  
  那么到底什么是暑熱癥?要想了解暑熱癥,得先弄明白咱們正常人體的體溫調(diào)節(jié)到底是怎么回事。
  
  “在一般情況下,大腦設(shè)定的這個(gè)溫度一般是恒定不動(dòng)的。”李大夫說(shuō),當(dāng)體溫調(diào)節(jié)中樞將體溫的調(diào)定點(diǎn)確定后,它就傳出信號(hào),使產(chǎn)熱和散熱過(guò)程在此溫度上達(dá)到平衡。
  
  當(dāng)周?chē)鷼鉁氐陀隗w表溫度時(shí),人體能通過(guò)輻射散熱降低體溫;反之,當(dāng)周?chē)鷼鉁馗哂隗w表溫度時(shí),體溫調(diào)節(jié)中樞則通過(guò)輻射對(duì)人體加熱。
  
  李大夫說(shuō),大熱天里,散熱無(wú)疑是體溫調(diào)節(jié)中樞最主要的工作。人體的散熱大多通過(guò)輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流和蒸發(fā)來(lái)完成,其中利用汗液蒸發(fā)堪稱(chēng)最有效的散熱途徑。“汗出而解,才能達(dá)到降溫目的。”xugu12
  
  可是,一旦遭遇35℃以上的高溫天氣,輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流這些散熱途徑統(tǒng)統(tǒng)沒(méi)用了,汗液蒸發(fā)成為唯一的散熱途徑。要是碰上環(huán)境濕度增大,汗液蒸發(fā)也會(huì)受阻。
  
  這時(shí),人體便會(huì)出現(xiàn)悶熱、汗出不暢的感覺(jué)。氣溫不斷增高、濕度不斷加大,環(huán)境進(jìn)一步惡劣,如果體溫沒(méi)有得到及時(shí)控制,達(dá)到40℃以上時(shí),就會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、脈搏細(xì)弱、血壓下降,甚至意識(shí)喪失等癥狀。
  
  小兒為啥在夏季易出現(xiàn)發(fā)熱
  
  李大夫說(shuō),中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,暑熱癥主要與小兒的體質(zhì)因素有關(guān),如小兒先天稟賦不足,或后天脾胃失調(diào),發(fā)育營(yíng)養(yǎng)較差,或久病體虛,氣陰不足,入夏以后,不能耐受炎熱的氣候而發(fā)病。
  
  “外因是由于暑熱之氣,內(nèi)因則與小兒體質(zhì)因素關(guān)系密切。”李大夫說(shuō),小兒為稚陽(yáng)稚陰之體,體弱不耐暑熱熏蒸。而一些發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)較差,病后失調(diào)導(dǎo)致氣陰兩虛的小兒,更容易患這種病。
  
  也就是說(shuō),“夏天天氣特別熱,而小兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育還未完善,汗腺功能不足,在夏季酷熱的氣候環(huán)境下,不能很好地維持正常的產(chǎn)熱和散熱的動(dòng)態(tài)平衡,以致調(diào)節(jié)失效、排汗不暢、散熱慢以及水與電解質(zhì)調(diào)節(jié)紊亂,最后導(dǎo)致發(fā)燒。xugu20
  
  體質(zhì)差的孩子更易得夏季熱
  
  雖然得暑熱癥(夏季熱)的小孩挺多,醫(yī)院里每天都要接診幾十例這樣的病人,但有些孩子為什么又容易患上暑熱癥呢?
  
  李大夫解釋?zhuān)@跟孩子的體質(zhì)很有關(guān)系。因?yàn)樘鞖馓貏e熱的時(shí)候地面的濕氣會(huì)上升,這樣容易影響人體造成脾胃失常,而體質(zhì)差的孩子脾胃本來(lái)就不是很好,這樣時(shí)間久了必然會(huì)影響到消化,甚至腎的代謝功能也會(huì)受到一定影響。
  
  李大夫說(shuō),中醫(yī)在臨床上將夏季熱分為暑傷肺胃、上盛下虛(即暑傷肺胃、傷及脾腎)兩大證型?!暗珶o(wú)論屬虛屬實(shí),兼證如何,都是因?yàn)槭顭嶂巴馇郑鴵p傷陰津?!?BR>  
  暑熱與成人中暑有何不同
  
  小朋友患上暑熱癥,看起來(lái)跟大人們常說(shuō)的中暑很像,那究竟是一樣的還是不一樣的呢?
  
  “暑熱癥與成人的中暑還是有一定的區(qū)別的?!崩畲蠓蛘f(shuō),暑熱癥主要針對(duì)的是3歲以下的小孩,尤其以1-2歲嬰幼兒最多見(jiàn)。
  
  很多家長(zhǎng)都會(huì)發(fā)現(xiàn),小孩患上暑熱癥后,會(huì)接連好多天都在發(fā)熱,而且體溫都相對(duì)比較高,在38℃-40℃之間徘徊。
  
  “‘三多一少’的癥狀很突出。”李大夫說(shuō),即多有口渴、多飲、多尿,少汗或者無(wú)汗。體溫會(huì)隨氣溫而變化,可持續(xù)2-3周。
  
  小孩皮膚還會(huì)變得干燥甚至摸起來(lái)有灼熱感覺(jué),這時(shí)的寶寶都不太愿意吃東西,也沒(méi)精神,有時(shí)像大人一樣會(huì)昏昏欲睡,或者消瘦。
  
  而中暑的情況雖說(shuō)可以發(fā)生在各個(gè)年齡段,但大多是在成人身上發(fā)生。
  
  “三多一少”是怎么回事呢
  
  李大夫說(shuō),患暑熱癥的小孩一般都有“三多一少”的情況。那暑熱癥出現(xiàn)的這些癥狀又是如何形成的呢?
  
  小孩子因?yàn)轶w溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育還不完善,體弱而無(wú)法抵制暑氣,因此暑氣乘虛侵襲肺胃,這樣使得體內(nèi)水分調(diào)節(jié)發(fā)生障礙,汗液便無(wú)法正常分泌?!昂挂坏┌l(fā)不出來(lái),體熱就退不了?!?BR>  
  李大夫說(shuō),發(fā)燒后,機(jī)體處于高耗能狀態(tài),會(huì)消耗很多水分,從而使發(fā)燒的小孩汗變得很少或者無(wú)汗。
  
  “另一方面,因?yàn)橄倪^(guò)多的水分,小孩會(huì)感覺(jué)到異常口渴?!崩畲蠓蛘f(shuō),由于暑熱傷氣,腎對(duì)水的調(diào)節(jié)功能發(fā)生障礙,補(bǔ)充的水分不容易被吸收,而大部分從腎臟排出,從而導(dǎo)致尿液增加,此時(shí)的尿液一般比較清。xugu36
  
  3歲以下的嬰幼兒口渴想喝水,不一定都懂得表達(dá),所以這種小孩一般哭鬧比較多。
  
  還有這兩種“高熱病”
  
  家長(zhǎng)們也需要注意
  
  夏季兒童特別容易發(fā)燒,家長(zhǎng)們除了要防暑熱癥外,還要注意發(fā)燒還可能是這幾種高發(fā)的病。xugu40
  
  一、上呼吸道感染
  
  “兒童夏季發(fā)燒最常見(jiàn)的是上呼吸道感染,上呼吸道感染是鼻、咽、扁桃體、喉部感染的總稱(chēng)。是兒童時(shí)期常見(jiàn)疾病?!崩畲蠓蛑赋觯虾粑栏腥敬蟛糠质怯刹《靖腥疽?,還有一部分為細(xì)菌及其他病原體感染所致。營(yíng)養(yǎng)不良、免疫力低下的小兒易患上感。
  
  二、傳染病
  
  李大夫說(shuō),除了上呼吸道感染外,夏季兒童突然高燒應(yīng)特別注意傳染病的發(fā)生,并及時(shí)上醫(yī)院診斷。最常見(jiàn)的有腸道傳染病和乙腦。
  
 ?。保c道傳染病:
  
  急性中毒型菌痢
  
  李大夫說(shuō),主要是由于小兒不清潔飲食后患病引起的。比如健康人的手接觸了被污染的用具、喝了被痢疾桿菌污染的生水、吃了帶菌蒼蠅呆過(guò)的瓜果或蔬菜,而導(dǎo)致發(fā)病。
  
  傷寒
  
  小兒患傷寒病,不如成人傷寒典型,而且年齡愈小愈不典型。小兒尤其是嬰幼兒發(fā)病較急,中毒癥狀顯著,可以突然高熱、嘔吐、驚厥開(kāi)始,常為不規(guī)則高熱伴有腹瀉腹脹,玫瑰疹少見(jiàn),白細(xì)胞增多,這時(shí)極易誤診。
  
 ?。玻餍行砸倚湍X炎
  
  “夏季是乙腦的高發(fā)季節(jié),流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的急性傳染病,它主要通過(guò)蚊子叮咬傳染?!崩畲蠓蛑赋?。
  
  因此,在蚊子孳生的季節(jié)(七至九月),遇有這些癥狀,年齡在十歲以下,尤其是三至六歲的小兒,就應(yīng)該警惕。    
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