鋅是人體必需的微量元素之一,是腦中含量最多的微量元素,是維持腦的正常功能所必需的。人類的神經(jīng)精神活動受各種遞質(zhì)的調(diào)節(jié),許多遞質(zhì)與鋅有關(guān);體內(nèi)谷氨酸脫氫酶、谷氨酸脫羧酶等120多種酶均含鋅,這些酶參加蛋白質(zhì)和DNA、RNA聚合酶的合成與代謝,對體內(nèi)許多生物化學(xué)功能起重要作用并促進(jìn)腦細(xì)胞發(fā)育完善,是兒童智能發(fā)育所必需的。若缺鋅則含鋅酶的活性降低,從而妨礙核酸和蛋白質(zhì)的合成,導(dǎo)致體內(nèi)多種代謝紊亂;還可使腦內(nèi)谷氨酸(一種興奮性神經(jīng)遞質(zhì))減少,而γ-氨基丁酸(一種抑制性神經(jīng)遞質(zhì))增加,從而使兒童腦功能異常、精神改變、生長發(fā)育減慢及智能發(fā)育落后。
兒童正處于生長發(fā)育時期,對鋅的需要量相對較多,而膳食比較單調(diào),易發(fā)生鋅的缺乏。偏食、厭食、喜甜食及動物性食物攝入不足是缺鋅的主要原因。長期多汗、慢性腹瀉、反復(fù)失血等可使鋅丟失增加而使鋅缺乏。鋅缺乏的早期表現(xiàn)為食欲降低、異食癖,在皮膚和粘膜交界處及肢端常發(fā)生經(jīng)久不愈的皮炎;持續(xù)時間長時可使患兒免疫功能下降而易于感染,生長發(fā)育遲緩,并影響智能的發(fā)育,因此應(yīng)積極預(yù)防鋅缺乏癥。其預(yù)防主要包括如下幾方面:
①堅(jiān)持平衡膳食是預(yù)防缺鋅的主要措施。母乳尤其是初乳中含鋅豐富,故嬰兒期母乳喂養(yǎng)對預(yù)防缺鋅具有重要意義;動物性食物不僅含鋅豐富(3~5mg/100g),而且利用率高(約40%~60%) ,堅(jiān)果類(核桃等)含鋅也較高,植物性食物中含鋅低(1mg/100g),且利用率低(約10% ),故食物中應(yīng)注意保證動物性食物如肝臟、瘦肉、魚類等的供給。
②避免長期偏食、挑食及吃甜食、零食等不良飲食習(xí)慣。
?、刍加新愿篂a等疾病影響鋅的吸收,患有腎臟疾病等使鋅排泄過多,生長發(fā)育高峰期及疾病恢復(fù)期需鋅量較高時應(yīng)補(bǔ)給每日供給量的鋅(每日元素鋅供給量標(biāo)準(zhǔn)為0~6個月3mg,7~12個月5mg,1~10歲10mg,10歲以上15mg),并積極治療原發(fā)病。
?、芏虝r期或輕度的缺鋅尚不致造成明顯的神經(jīng)元微結(jié)構(gòu)的改變,且損害是可逆的,因此應(yīng)注意觀察缺鋅的早期表現(xiàn)如厭食等,及時發(fā)現(xiàn),早期治療,以避免缺鋅對智能的影響。
任何一種微量元素的供給都應(yīng)適量,若過分地強(qiáng)調(diào)鋅的攝入,食入強(qiáng)化鋅的食物過量會造成鋅中毒,幼兒舔嚙涂鋅玩具時也可造成鋅中毒。鋅中毒可損害兒童學(xué)習(xí)、記憶等能力,對智能發(fā)育不利。
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