有關(guān)專家建議,夏末秋初時(shí)節(jié),幼兒的手足口病仍處于高發(fā)期,家長(zhǎng)應(yīng)注意做好防護(hù)工作。 長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院質(zhì)量控制辦公室主任王艷表示,現(xiàn)在長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院每天接診900名-1000名患兒,多的時(shí)候會(huì)突破千名?!霸谶@些患者中,以消化系統(tǒng)疾病的患兒為主?!蓖跗G介紹說,“現(xiàn)在市場(chǎng)上所銷售的止瀉止吐藥大多不能治療感染性腸炎?!? 手足口病(HFMD)是嬰兒和兒童的一種常見疾病。以發(fā)熱、口腔潰瘍和皰疹為特征。初始癥狀為低熱、食欲減退、不適并常伴咽痛。發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)口腔潰瘍,開始為紅色小皰疹,然后常變?yōu)闈?。口腔皰疹常見于舌、牙齦和口腔頰粘膜。1-2天后可見皮膚斑丘疹,有些為皰疹,皮疹不癢,常見于手掌和足底,也可見于臀部。有的病人僅有皮疹或口腔潰瘍。 手足口病和牛、羊和豬的口蹄疫雖然名稱相似,但他們是兩種完全不同的疾病,分別由兩種不同病毒引起,兩者沒有任何聯(lián)系。 通常不嚴(yán)重。幾乎所有病人不需治療便可康復(fù)。手足口病通常在7-10天內(nèi)痊愈。并發(fā)癥不常見。極少病人可并發(fā)無菌性或病毒性腦膜炎,其癥狀是發(fā)熱、頭痛、頸直或背痛,這需要住院治療一段時(shí)間。 有數(shù)種病毒可引起手足口病。最常見的是柯薩奇病毒A16型,此外柯薩奇病毒 A的其他株或腸道病毒71型也可引起手足口病??滤_奇病毒是腸道病毒的一種。腸道病毒包括脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒和??刹《?。 會(huì)。手足口病有中度傳染性。人與人之間的傳染是通過直接接觸感染者的鼻和咽分泌物或糞便。在發(fā)病的第一周傳染性最強(qiáng)。手足口病不會(huì)在人和動(dòng)物或?qū)櫸镩g傳播。 從感染到出現(xiàn)癥狀即潛伏期通常是3-6天。發(fā)熱是手足口病常見的首發(fā)癥狀。 手足口病主要發(fā)生在10歲以下的兒童,但成人也有可能得病,因此可以說每個(gè)人都是易感的。感染后只獲得該型別病毒的免疫力,對(duì)其它型別病毒再感染無交叉免疫,即患手足口病后還可能因感染其它型別病毒而再次患手足口病。 世界各地都有手足口病的散發(fā)和爆發(fā),以夏季和早秋較常見,因此在今后幾個(gè)月要特別留意。 手足口病只是可引起口腔潰瘍的許多種傳染病中的一種,另一種常見的口腔潰瘍的原因是口腔皰疹病毒感染,它使口腔和牙齦產(chǎn)生炎癥(有時(shí)稱口炎)。醫(yī)生通常能根據(jù)病人的年齡、病人或家長(zhǎng)的訴說的癥狀,及檢查皮疹和潰瘍來鑒別手足口病和其他原因所致的口腔潰瘍??蓪⒀适米踊蚣S便標(biāo)本送至實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)病毒,但病毒檢測(cè)需要2-4周才能出結(jié)果,因此醫(yī)生通常不提出做此項(xiàng)檢查。 對(duì)手足口病無特效治療方法。對(duì)癥治療以減輕發(fā)熱、頭痛和口腔潰瘍引起的疼痛。預(yù)防措施包括常洗手,尤其是換尿布后;消毒有可能被污染的物體表面;清洗臟的衣物。兒童發(fā)病頭幾天不要上幼兒園和學(xué)校或參加其他聚會(huì)等。 1. 保持空氣流通。 2. 飯前、如后,以及處理尿片或其它被糞便沾污的物品后應(yīng)洗凈雙手。 3. 保持雙手清潔,并用正確方法洗手。 4. 雙手被呼吸系統(tǒng)分泌物弄污后(如打噴嚏后)應(yīng)立即洗手。 5. 打噴嚏或咳嗽時(shí)要掩口鼻,并妥為清理口鼻排出的分泌物。 6. 兒童的玩具或其它用品應(yīng)常常徹底清洗。 7. 病童應(yīng)留在家中,直至熱度及紅疹消退,以及所有水皰; 結(jié)痂后才回校上課。 8. 減少到人多擠迫的地方。 以上措施可大大減少傳播,但還不能完全阻斷傳播。 “手足口病在每年的6月-8月進(jìn)入高發(fā)期,8月末基本結(jié)束,可目前這類的患者還是很多?!蓖跗G介紹說,2歲至5歲的兒童是主要發(fā)病群體?;純簳?huì)出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀,表現(xiàn)為高熱、咽疼,在手掌、足底及口腔兩頰黏膜與唇內(nèi)舌邊軟腭處會(huì)出現(xiàn)紅斑和皰疹,口腔皰疹容易破潰,出現(xiàn)潰瘍。 王艷建議,悶熱天氣里,家長(zhǎng)要注意調(diào)節(jié)空調(diào)溫度和保持室內(nèi)通風(fēng),多給孩子喝白開水,飲食要清淡、易消化,盡量少讓孩子去人多的公共場(chǎng)所。 一般經(jīng)3—6天的潛伏后,孩子開始出現(xiàn)類似感冒的癥狀(發(fā)熱38℃—39℃,有的兒童伴有咳嗽、流涕等癥狀),隨后口腔黏膜、上顎及舌面可出現(xiàn)多處小水皰,繼之發(fā)展為潰瘍,同時(shí)手、足、口、臀部、肛周等部位出現(xiàn)零散呈橢圓形的紅疹。其疹子不像蚊蟲叮咬,不像藥物過敏,不像口腔皰疹,不像水痘,所以稱為“四不像”疹子。而且,不痛、不癢、不結(jié)痂,不留疤。這種疾病容易在小朋友們之間傳播,引起家長(zhǎng)和幼兒園的擔(dān)心,有時(shí)甚至是驚恐。 希望老師和家長(zhǎng)對(duì)孩子多留心,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,減少孩子的痛苦。
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