在一些報紙、雜志上經(jīng)??梢钥吹?ldquo;口蹄疫”、“手足口病”這些病名,但有的說得含糊,有的把這兩種病說成是一種病。其實,口蹄疫與手足口病是截然不同的兩種傳染病。那么,怎么來區(qū)分和識別這兩種病呢?下面我們就來聽聽專家是怎么說的吧……
一、疾病名稱與疾病分類不同。口蹄疫的英文名為Aphthae Epizootic;手足口病的英文名為Hand,foot and moutn disease??谔阋吲c手足口病是截然不同的兩種傳染病。
二、病原體不同??谔阋叩牟≡w為口蹄疫病毒,屬于人畜共患病原體。手足口病是由數(shù)種腸道病毒感染所致。
三、傳染源不同??谔阋卟《局灰鹋继泐悾▋砂胩阕樱﹦游锱!⒀?、豬、鹿、駱駝等發(fā)生口蹄疫,成為人患口蹄疫的傳染源。只有先出現(xiàn)獸疫,才有可能使人患病。
手足口病的傳染源是患者和腸道攜帶病毒的人,屬于人類疾病。
四、傳播途徑不同。口蹄疫是通過接觸病畜口腔、蹄冠部的潰瘍爛斑,經(jīng)皮膚粘膜感染的;偶而也有食用了被病毒傳染而又未加熱(巴氏消毒)的奶感染的。因此,人患口蹄疫是極為散在發(fā)生的。
手足口病是由于接觸病人,通過日常生活用品、食具、玩具的污染經(jīng)口感染的,也可通過呼吸道傳播。因此,可出現(xiàn)不同規(guī)模的流行。
五、發(fā)病人群不同。人患口蹄疫決定于與病畜的接觸,發(fā)病人群的年齡廣泛,但由于易感性很低,發(fā)病機會很少。兒童和老年人一旦患病癥狀較重。手足口病主要是幼兒傳染病,3歲以下患兒占絕大多數(shù)不清,很少超過5歲以上者。1983年天津市流行手足口病,3歲以下兒童發(fā)病率為32.85‰,3~6歲為14.23‰,7~14歲為1.27‰,15歲以上0.05‰。常在托幼機構(gòu)出現(xiàn)流行。
六、癥狀體片不同??谔阋?、手足口病雖患病部位在口腔、手指間、足趾端有相似之處,但癥狀體征各有不同。
口蹄疫起病后主要表現(xiàn)為全身中毒癥狀和局部皰疹損害兩大特征。出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、全身不適,1~2天后在口腔粘膜、舌邊、手指間、足趾端發(fā)生水皰,再1~2天水泡破潰,形成爛斑,繼發(fā)感染成膿皰,然后結(jié)痂、脫落,一般不留瘢痕。病程1~`2周,大多預(yù)后良好,嚴(yán)重病例可并發(fā)心肌炎。手足口病大多無發(fā)熱或低熱,但有呼吸道感染癥狀。先在口腔粘臘出現(xiàn)皰疹,分布和頰粘膜、齒齦、舌邊,并破潰成潰瘍。隨即在手指、足部、臀部、膝部出現(xiàn)丘疹,第二天只有少部分丘疹形成皰疹,如綠豆、赤小豆大,單個性不融合,內(nèi)含透明液體,終不破潰,3~5天自行吸收收縮。全身癥狀輕,病程約一周,預(yù)后良好。
七、診斷依據(jù)不同??谔阋咝柘扔挟?dāng)?shù)厣罂谔阋甙l(fā)生或流行,并有與病畜接觸機會,或飲用病畜污染而未加熱的奶等感染關(guān)系。潛伏期2~18一友3~8天常見;發(fā)病具有全身中毒癥狀及局部皰疹、潰瘍損害兩大特征。