手足口病是幼兒園常見的傳染病，一旦傳播容易引起聚集性發(fā)生和爆發(fā)，幼兒園全體教職工必須非常重視!
手足口病的臨床診斷要點(diǎn)：
手足口病起病一般較急，患兒常有發(fā)熱，體溫38℃～40℃，熱程多為4～7天，7天以上者少見。病初部分患兒多伴有流涕、咽痛、厭食、嘔吐、腹瀉等癥狀。手足遠(yuǎn)端部位如手指、手掌、足趾以及口腔出現(xiàn)紅色小丘疹，并迅速轉(zhuǎn)為小皰疹，直徑2-4mm，如米粒大小，呈圓形、橢圓形，周圍有紅暈，疼痛明顯。此種皮疹有時(shí)在患兒臀部及肛周也可見到。在臨床上本病以手、足、口腔皰疹為主要特征，故通稱為手足口病?？谇话捳疃喾植荚谏唷㈩a黏膜、口唇、硬腭、咽、扁桃體等處，并很快變成小潰瘍，患兒流涎(流口水)吃東西時(shí)痛，甚至影響進(jìn)食。
重癥病例表現(xiàn)：
1.有手足口病的臨床表現(xiàn)的患者，同時(shí)伴有肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。
2.手足口病流行地區(qū)的嬰幼兒雖無手足口病典型表現(xiàn)，但有發(fā)熱伴肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。
預(yù)防控制措施：
手足口病傳播途徑多，嬰幼兒和兒童普遍易感。做好兒童個(gè)人、家庭和托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生是預(yù)防本病染的關(guān)鍵。
(一)個(gè)人預(yù)防措施
1.飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童;
2.看護(hù)人接觸兒童前、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物;
3.嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗;
4.本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被;
5.兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。居家治療的兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時(shí)對(duì)患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒，對(duì)患兒糞便及時(shí)進(jìn)行消毒處理;輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。
專家呼吁:手足口病多“襲擊”5歲以下小兒
手足口病由腸道病毒引起，患者主要為5歲以下嬰幼兒，發(fā)病時(shí)患兒口腔內(nèi)頰部、舌、軟腭、硬腭、口唇內(nèi)側(cè)、手足心、肘、膝、臀部和前陰等部位會(huì)出現(xiàn)小米粒或綠豆大小、周圍發(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹。疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、也不像水痘，所以又稱“四不像”;而臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的“四不”特征。個(gè)別患者可能出現(xiàn)心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，或危及生命。如果沒有合并癥，手足口病患兒多數(shù)一周即可痊愈。
傳播途徑：
手足口病常通過患病幼兒的玩具、餐具以及日常用品傳播，容易在幼兒園中造成小范圍流行，手足口病患者、隱性感染者和無癥狀帶毒者為主要傳染源，發(fā)病第1周傳染性最強(qiáng)。病毒可通過人群間的密切接觸傳播。例如，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒，可以飛沫形式，經(jīng)呼吸道感染新的易感者;唾液、皰疹液、糞便中的病毒可經(jīng)手或借助被污染的毛巾、手絹、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等，經(jīng)口傳播給他人;與患者同居一室易被感染;飲用被病毒污染的水也可感染手足口病。
專家指出要預(yù)防手足口病，應(yīng)從以下幾個(gè)方面做起:
1.要做好疫情報(bào)告，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，對(duì)疫點(diǎn)及時(shí)采取預(yù)防措施，防止疾病蔓延擴(kuò)散。
2.托幼等單位做好晨間體檢，發(fā)現(xiàn)疑似病人及時(shí)隔離治療。
3.被污染的日常用品、玩具、食具、桌椅等應(yīng)消毒處理，患兒糞便及其他排泄物可用1000mg/l浸泡消毒，衣物置陽(yáng)光下暴曬，室內(nèi)保持通風(fēng)換氣。
4.要盡量少讓孩子到擁擠公共場(chǎng)所，減少被感染機(jī)會(huì)。
5.教育寶寶堅(jiān)持飯前便后勤洗手，可有效預(yù)防病從口入。
需要提醒的是，手足口病無免疫性，患過本病后如不注意預(yù)防，還會(huì)再患。可引起手足口病的腸道病毒有20多種，可通過接種手足口病疫苗進(jìn)行重癥和常見亞型的預(yù)防。
