時(shí)間：2015-05-26 來(lái)源：紅纓教育 作者：客戶中心 點(diǎn)擊：次
2015年05月26日 星期二 北京青年報(bào)
目前中國(guó)糖尿病患病率已由最初的1%快速上升至11.6%。低血糖作為糖尿病最為常見也最為危急的并發(fā)癥，如果處理不當(dāng)直接威脅生命。國(guó)外專家說：“一次嚴(yán)重的低血糖，或由此誘發(fā)的心血管事件，可能會(huì)抵消終生維持血糖在正常范圍所帶來(lái)的益處。”
糖尿病患者何時(shí)呈現(xiàn)低血糖?
當(dāng)血糖≤3.9mmol/L時(shí)就屬于低血糖范疇了。這時(shí)患者會(huì)有7種常見表現(xiàn)：
1.有嚴(yán)重的饑餓感;
2.出現(xiàn)不自主的手抖;
3.全身出虛汗;
4.感覺心慌、心跳過速;
5.感覺焦慮;
6.情緒急躁易怒、不友好;
7.有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)頭疼。
還要注意“無(wú)癥狀性低血糖”
如果沒有以上7癥狀是不是就不是低血糖呢?這里提醒大家還有“無(wú)癥狀性低血糖”，主要表現(xiàn)為：血糖≤3.9mmol/L，但是患者卻沒有上述任何自我感覺及表現(xiàn)。但是“無(wú)癥狀性低血糖”會(huì)誘發(fā)低血糖昏迷，昏迷后會(huì)產(chǎn)生不可逆轉(zhuǎn)的腦部損害，甚至威脅生命。因此“無(wú)癥狀性低血糖”是一種非常危險(xiǎn)的情況。
這里提醒廣大糖尿病患者，當(dāng)測(cè)血糖≤3.9mmol/L時(shí)，即使您沒有低血糖的癥狀，也不要忽略，而是需要立即按照低血糖來(lái)處理，并告訴您的醫(yī)師。
發(fā)生低血糖了怎么處理?
請(qǐng)您按照下面兩步來(lái)做：
第一步：立即吃含15克糖的東西，推薦① 200ml橘子汁;② 250ml脫脂牛奶;③150ml可口可樂;④ 2-4塊方糖或者3-5顆硬水果糖;⑤ 4茶匙白糖或者4片葡萄糖片。研究顯示：15克糖在糾正低血糖的同時(shí)又能避免矯枉過正造成高血糖。那么推薦的這5種食物不需要長(zhǎng)時(shí)間的消化吸收，能快速糾正低血糖。
第二步：等待15分鐘復(fù)測(cè)血糖
吃完糾正低血糖食物后等待15分鐘，再次測(cè)量血糖。當(dāng)血糖>3.9mmol/L并且低血糖自我癥狀好轉(zhuǎn)，患者可以按照正常時(shí)間進(jìn)餐。如果當(dāng)測(cè)量結(jié)果≤3.9mmol/L而且癥狀沒有改善時(shí)，就需要重復(fù)兩個(gè)“15”原則。 如果患者出現(xiàn)了神志不清，意識(shí)障礙則需要立即通知醫(yī)生搶救。
糾正低血糖后還需注意下次進(jìn)餐時(shí)間
糾正低血糖后多久才吃下一頓飯?如果時(shí)間大于1小時(shí)，建議糖尿病患者再進(jìn)食少量食物，避免下次進(jìn)餐前再次發(fā)生低血糖。推薦3種食物：1.四塊蘇打餅干;2.一片普通的切片面包;3.手掌心大小的一碗燕麥粥。
糖尿病患者如何預(yù)防低血糖?
防大于治，防優(yōu)于治。有三點(diǎn)建議：
首先，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，包括規(guī)律作息，按時(shí)按頓進(jìn)餐，男性患者限制飲酒，根據(jù)自身情況選擇合適運(yùn)動(dòng)方式以及運(yùn)動(dòng)量;正確的使用胰島素以及口服降糖藥物。
其次，制定合理血糖控制目標(biāo)。胰島素強(qiáng)化治療患者遵循“4、5、6、7、8”口訣，就是空腹血糖控制在4-5.6mmol/L，餐后不超過7.8mmol/L;老年人和有嚴(yán)重合并癥的患者遵循“7、8、9、10、11”口訣，即空腹血糖不超過7.8mmol/L，餐后控制在9-10mmol/L，最好不要超過11.1mmol/L。
第三，重視血糖監(jiān)測(cè)，尤其睡前血糖監(jiān)測(cè)。當(dāng)睡前血糖小于5.6mmol/L，要再進(jìn)食少量食物，避免夜間低血糖發(fā)生，可以喝200ml脫脂牛奶。
提醒糖尿病患者，外出時(shí)隨時(shí)攜帶預(yù)防低血糖的食物以及糖尿病急救卡片。糖尿病急救卡片，要寫上自己的姓名，并且寫上“我患有糖尿病，若發(fā)現(xiàn)我神志不清或行為異常，可能是低血糖反應(yīng)。我若能吞咽，請(qǐng)給我一杯糖水、果汁或其他含糖飲料。若15分鐘內(nèi)尚未恢復(fù)，請(qǐng)送我到醫(yī)院并通知我的家人。若我昏迷不能吞咽了，切勿喂我食物，并請(qǐng)立即送我到醫(yī)院及時(shí)通知我的親人!”在卡片上寫清隨時(shí)可以聯(lián)系到的人和隨時(shí)可以打通的電話。
希望每一位糖尿病患者都能將低血糖這個(gè)隱形殺手永遠(yuǎn)拒之于門外。
（供稿：郭彤洋 校對(duì)：張潔瓊 郭彤洋）
