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冬季寶寶易長(zhǎng)水痘 用藥應(yīng)避免糖皮質(zhì)激素

時(shí)間:2015-11-30   來(lái)源:紅纓教育   作者:客戶中心   點(diǎn)擊:

   冬春季節(jié),氣候變化多端,給各種傳染病的傳播帶來(lái)了良好的機(jī)會(huì),其中,水痘便是幼兒在冬春季節(jié)很常見(jiàn)的一種急性傳染病。它是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的,主要經(jīng)呼吸道飛沫傳播和接觸傳播。

  寶寶長(zhǎng)水痘,家庭護(hù)理是關(guān)鍵

  水痘患兒臨床上常以發(fā)熱、全身分批或同時(shí)出現(xiàn)散在的紅色斑疹、水皰、結(jié)痂為典型特征,大部分患兒在發(fā)病初期表現(xiàn)為全身困倦,伴有低熱、頭痛、咽痛、惡心、腹痛及四肢酸痛等不適癥狀,然后約1天左右開(kāi)始出疹子,出疹順序通常由頭面部、軀干逐漸向四肢蔓延,呈向心性分布。剛開(kāi)始成批出現(xiàn)的皮疹為紅色小丘疹,然后變成大小不等的橢圓形皰疹,水皰周圍繞以紅暈,中心有臍凹,皰壁較薄、易破。

  水痘多為自限性疾病,皮疹多在3-5天左右陸續(xù)發(fā)出,痂蓋多在10-20天內(nèi)脫落,因水痘只在皮膚表層出現(xiàn),并不涉及真皮層,愈后多不留瘢痕,一般不需要特殊治療,主要是加強(qiáng)護(hù)理,護(hù)理得好的話患兒就恢復(fù)得好,因此,對(duì)水痘患兒來(lái)說(shuō),家庭護(hù)理是非常關(guān)鍵的。

  寶寶長(zhǎng)水痘,護(hù)理注意4個(gè)要點(diǎn)

  1.隔離

  水痘是傳染性極強(qiáng)的疾病,主要經(jīng)過(guò)呼吸道和接觸傳播,因此,確診后患兒要注意在家隔離,隔離期為從水痘出現(xiàn)開(kāi)始,至皮疹結(jié)痂脫落為止,期間應(yīng)盡量限制來(lái)探訪的親友,尤其是孕婦和未出過(guò)水痘的兒童。

  2.消毒

  由于皰疹液有傳染性,因此,患兒換洗的衣物、毛巾、被褥、玩具等,也應(yīng)視情況采取煮沸、暴曬等方法進(jìn)行消毒,患兒脫落的痂皮要用衛(wèi)生紙包好用火燒掉,同時(shí)注意室內(nèi)要通風(fēng),保持空氣新鮮。

  3.用藥應(yīng)避免糖皮質(zhì)激素

  水痘皰疹在沒(méi)有用手去抓的時(shí)候一般不會(huì)自破,但小兒常因皮疹的瘙癢而忍不住會(huì)用手去撓,因此,對(duì)水痘患兒的家庭護(hù)理重點(diǎn)是止癢以預(yù)防水痘被撓破而發(fā)生感染,并留下瘢痕。

  為了防止這一情況的發(fā)生,家長(zhǎng)要注意把孩子的指甲剪短,同時(shí)注意保持患兒皮膚的清潔、干燥,避免出汗過(guò)多而使皮疹發(fā)癢,在給患兒皮膚清潔后可在長(zhǎng)水痘的地方涂抹一些爐甘石洗劑止癢,但需要提醒家長(zhǎng)注意的是,切忌使用一些膚輕松之類的給孩子涂抹,因?yàn)檫@些藥膏里含有糖皮質(zhì)激素,涂抹后反而會(huì)激活水痘病毒,造成血管內(nèi)皮細(xì)胞廣泛地?fù)p傷,致使疾病惡化,嚴(yán)重的甚至危及生命。如果瘙癢太過(guò)嚴(yán)重,也可以口服一些抗組胺類藥物如撲爾敏、氯雷他定等止癢,當(dāng)皮疹有破潰時(shí),可涂2%龍膽紫,如有繼發(fā)感染,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)給予抗生素治療。全身性皰疹比較嚴(yán)重甚至破損時(shí),也可以用金銀花之類的中草藥煮水洗澡起到消炎抗菌的輔助作用。

  4.高熱應(yīng)注意退燒

  如果合并高熱,除物理降溫外,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用含對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬成分的退熱藥物,但不要使用阿司匹林類退熱藥物,更不要為了退熱要求醫(yī)生開(kāi)激素類藥物退熱。

  最后要提醒家長(zhǎng)們注意,有些接種過(guò)水痘疫苗的兒童,當(dāng)免疫力下降時(shí)也可能出現(xiàn)水痘,但通常癥狀要輕很多,以致皮疹也不像一般水痘那樣同時(shí)具備斑疹、丘疹、水皰和結(jié)痂的典型特征。

(供稿:郭彤洋  校對(duì):張潔瓊  郭彤洋)

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