核心提示：孩子發(fā)燒怎么護(hù)理呢？第一，準(zhǔn)備判斷發(fā)燒的病情；第二，物理降溫，散熱為主；第三，能吃藥不打針，能打針不輸液；第四，飲食上多喝水，流質(zhì)食物為主。
幾乎所有的家長(zhǎng)都會(huì)很擔(dān)心孩子發(fā)熱(即發(fā)燒)，當(dāng)你親吻或觸摸孩子的前額時(shí)，如果感到比較熱，就說(shuō)明孩子可能發(fā)燒了。孩子發(fā)燒怎么護(hù)理呢？
第一，準(zhǔn)備判斷發(fā)燒的病情
怎樣才算發(fā)熱，確實(shí)是一個(gè)十分復(fù)雜的問(wèn)題。除了量體溫外，還要仔細(xì)觀察孩子的各種表現(xiàn)。一方面可以做到心中有數(shù)，另一方面可以為醫(yī)生提供較可靠的信息。
體溫異常升高也就是發(fā)熱，與哭鬧后造成的體溫升高是不同的。發(fā)熱時(shí)不僅體溫增高，還同時(shí)存在因疾病引起的其他異常表現(xiàn)，例如面色蒼白、呼吸加速、情緒不穩(wěn)定、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹等。由于小兒個(gè)體差異和導(dǎo)致疾病原因的不同，發(fā)熱的表現(xiàn)和過(guò)程存在很大的差別。比如同樣是肺炎，有的孩子發(fā)熱不高，有的孩子高熱達(dá)39℃～40℃；又比如上呼吸道感染的發(fā)熱可持續(xù)2～3天，而敗血癥可持續(xù)數(shù)周。發(fā)熱的起病有急有緩，有的先有寒戰(zhàn)繼之發(fā)熱，有的發(fā)熱很高但四肢及額頭發(fā)涼。所以，用手觸摸四肢及額頭很難察覺(jué)發(fā)熱，而觸摸胸腹部就會(huì)感覺(jué)到小兒發(fā)熱。
發(fā)燒評(píng)判的標(biāo)準(zhǔn)：正常人體溫在一定的范圍內(nèi)波動(dòng)，一般腋窩溫度為36℃-37.4℃。體溫超過(guò)37.5℃定為發(fā)熱，俗稱發(fā)熱。進(jìn)一步劃分為：37.3℃-38℃為低度發(fā)熱；38.1℃-39℃為中度發(fā)熱；39.1℃～41℃為高熱；超過(guò)41℃為超高熱。如孩子發(fā)生高熱驚厥，停下來(lái)后，馬上帶去醫(yī)院檢查。
需要注意的是，不是所有體溫升高就是發(fā)燒。孩子的體溫易于波動(dòng)。感染、環(huán)境以及運(yùn)動(dòng)等多方面因素都可使孩子的體溫發(fā)生變化。孩子體溫的升高不一定就是異常，也就是說(shuō)，體溫的升高不一定就是發(fā)熱。若有短暫的體溫波動(dòng)，但全身狀況良好，又沒(méi)有其他異常表現(xiàn)，家長(zhǎng)就不應(yīng)認(rèn)為孩子在發(fā)熱。
第二，物理降溫，散熱為主。
若孩子體溫低于38.5度，應(yīng)該多給孩子散熱：1、經(jīng)皮膚蒸發(fā)水分散熱是最主要途徑，占90%以上。所以發(fā)燒時(shí)不要給孩子穿的太多，應(yīng)該少穿蓋。2、經(jīng)呼吸散熱。發(fā)燒時(shí)呼吸會(huì)增快加深。3、經(jīng)排尿過(guò)程散熱。多喝水多排尿。4、經(jīng)排便過(guò)程。遇到孩子發(fā)燒要從這四方面幫助孩子物理退熱。
小孩在發(fā)燒時(shí)，會(huì)出現(xiàn)發(fā)抖的癥狀，父母會(huì)以為孩子發(fā)冷，其實(shí)這是因?yàn)樗麄凅w溫上升導(dǎo)致的痙攣。最重要的還是要散熱。老人都說(shuō)孩子發(fā)燒時(shí)要給他蓋大被子捂汗，其實(shí)就是靠出汗來(lái)增加散熱。只不過(guò)孩子出太多汗容易出現(xiàn)脫水，所以現(xiàn)在不提倡用捂被子的方式退燒。最簡(jiǎn)單的方式就是把室溫提高，使孩子皮膚血管擴(kuò)張，讓他出汗，蒸發(fā)水分，體溫下降就容易了。還有一個(gè)方法是讓孩子泡熱水浴，使皮膚血管擴(kuò)張，熱量得以散發(fā)。
第三，能吃藥不打針，能打針不輸液
有些家長(zhǎng)一發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)燒就急著用退熱藥，其實(shí)發(fā)熱是身體對(duì)病毒或細(xì)菌入侵所產(chǎn)生的一種反應(yīng)，有利于殲滅入侵的病毒和細(xì)菌，從而有利于小兒的成長(zhǎng)發(fā)育。只有當(dāng)體溫超過(guò)38.5℃時(shí)，可配合使用退熱藥，藥物的作用就是強(qiáng)迫人體增加散熱。散熱過(guò)程主要依賴皮膚排汗過(guò)程完成。如果孩子入量不足，體內(nèi)水分欠缺，即使服用了退熱藥物也達(dá)不到預(yù)期退熱效果。這就是為何有些發(fā)熱的孩子服用退熱藥物的效果越來(lái)越差的原因。在服用退熱藥的過(guò)程中，要密切關(guān)注其副作用。
有不少家長(zhǎng)認(rèn)為打點(diǎn)滴治感冒效果好，但是這種治療方法也有不少不良反應(yīng)，甚則引起交叉感染。其實(shí)，對(duì)于有發(fā)熱的孩子，最好是根據(jù)病情合理選擇用藥的方式，原則是能吃藥不打針，能打針不輸液。
第四，飲食上多喝水，流質(zhì)食物為主
飲食上堅(jiān)持“一個(gè)中心，兩個(gè)原則”。
一個(gè)中心：多喝水。喝水的技巧是少量多次喝，十分鐘十毫升，不喝不要強(qiáng)迫。適量喝水果汁 ，飲料是可以的，老是灌白開(kāi)水寶寶會(huì)吐的。
兩個(gè)原則是：一是，平時(shí)寶寶能吃的食物都可以吃，讓寶寶吃七八成飽就行了；二是，所有給寶寶吃的東西都要清淡，且容易消化的食材。飲食調(diào)理以流食為主，如奶類(lèi)、藕粉、奶類(lèi)(少油)等。也可喝些綠豆湯、冰西瓜、以助降溫，利尿抗病。但對(duì)伴有腹瀉的幼兒(6個(gè)月以內(nèi))，抵抗力差，胃的蠕動(dòng)弱，冒粘膜耐受性差，則冷飲不利于身體康復(fù)，應(yīng)禁食之。當(dāng)孩子體溫下降，食欲好轉(zhuǎn)時(shí)，可喂半流質(zhì)，如肉末粥、面條、稀飯、蛋花粥。飲食宜以清淡，易消化為原則，油、鹽宜少，少量多餐，切忌吃辛辣和刺激食品。但不必忌口，以防營(yíng)養(yǎng)不良，抵抗力下降。
