核心提示：
◎長衣長褲有助保護(hù)四肢皮膚
◎護(hù)手霜、潤唇膏、浴后乳液應(yīng)該四季常用
◎北方應(yīng)全年補(bǔ)水；少量多次飲用白開水效果好
◎復(fù)方薄荷油、香油、橄欖油滴鼻腔，緩解鼻干
◎加濕器徹底清洗后才能用
◎少吃辛辣油膩，多吃汁液多的果蔬
◎秋季適宜平補(bǔ)，非溫補(bǔ)
◎潤肺同時(shí)，別傷腸胃
◎山楂是高糖水果；栗子一天四五個(gè)為宜
關(guān)于燥癢
1.最近皮膚干得厲害，臉上起了很多明顯的細(xì)紋，還有發(fā)紅起皮的地方，喝水不少，怎么不管用呢？
黃青：發(fā)紅是水油不平衡的表現(xiàn)。皮膚在缺水的情況下，角質(zhì)層抵御外界侵害的能力會降低，所以容易過敏——發(fā)紅，甚至癢。所以，一年四季皮膚補(bǔ)水是最重要的。除了用補(bǔ)水的護(hù)膚品之外，還可以在辦公桌上放個(gè)加濕器。因?yàn)楹芏嘀醒肟照{(diào)的寫字樓一年四季都很干燥，局部的加濕起碼能讓你周圍的小環(huán)境得到一定程度的改善，對緩解皮膚干燥能起到一些效果。喝水的講究是：第一，不要喝飲料。飲料的滲透壓一般比咱們生理鹽水的滲透壓要高，所以喝進(jìn)去反而會奪取你身體里的水分。最好的就是白開水或淡茶水。其次，飲水的頻率和量也要注意。一定要少量多次。一口氣喝很多，很快就排尿排走了，起不到滋潤身體的作用。每次兩三口，過一會兒再喝，這樣才能存在你身體里。
2.嘴唇總愛翹起干皮，潤唇膏能夠常用嗎？
黃青：我的觀點(diǎn)是一年四季都要涂潤唇膏，尤其是睡前，堅(jiān)持下來你會發(fā)現(xiàn)很有效。護(hù)手和護(hù)唇應(yīng)該成為習(xí)慣，到了不涂就難受的程度就行了。尤其是中年人，護(hù)手霜一定是洗完手就用，因?yàn)槟挲g越大恢復(fù)得越慢，需要隨時(shí)注意保護(hù)。
3.每年換季時(shí)，嘴唇周圍一圈就發(fā)紅，緊繃繃的，很難受，有時(shí)連下巴上都起皮，這是缺微量元素嗎？怎樣緩解呢？
黃青：口周皮膚干燥和微量元素關(guān)系不大，主要是缺水引起的。尤其是下唇外側(cè)和下巴干，容易起皮，這正是護(hù)膚容易忽視的地方，所以建議上班族在抽屜里預(yù)備一支潤膚乳或噴霧，中午補(bǔ)充滋潤一下。愛出油的人，用過吸油紙就更干，更需要補(bǔ)充滋潤。
口周是容易受到傷害的部位。用一些好的眼啫喱也可以緩解脫皮。
4.四肢皮膚最干，腳跟甚至有皸裂，是因?yàn)榭偙┞对谕獾脑騿幔拷o一些改善的建議吧。
黃青：雖然說春捂秋凍，但其實(shí)在秋季衣褲長短對于保暖來講意義不大，對于保護(hù)皮膚來講，意義還是挺大的，畢竟衣褲能遮擋很多紫外線的照射?，F(xiàn)在有一種叫光老化，是相對于年齡造成的自然老化來說的，也就是紫外線造成的老化。以前主要是討論面部皮膚受到日曬后，會造成皮膚的干燥、暗啞、皺紋等情況。其實(shí)，腿部、胳膊同樣會出現(xiàn)這些問題，所以也要注意防曬、保濕和滋潤。在亂穿衣的時(shí)候，盡早穿上長衣長褲吧。
另外，現(xiàn)在天涼了，出汗也少了，沒必要天天洗澡。即使洗，也要注意水溫不可太熱。如果水溫達(dá)到40℃-42℃，雖然能夠能促進(jìn)血液循環(huán)，讓人周身暖和舒服，但也破壞了皮膚自身形成的保護(hù)組織——皮脂膜，使皮膚更加干燥。而且，在北方一年四季用浴后潤膚乳液是個(gè)好習(xí)慣。老年人和冬季取暖后最干的時(shí)候，應(yīng)該用含油量稍多的固體霜?jiǎng)?。四肢一定要用。因?yàn)樗闹巧眢w末端部位，而且前胸后背會有皮脂腺的滋潤，但四肢暴露在空氣中的機(jī)會多，時(shí)間長，受損傷或被保護(hù)得稍差一些，所以應(yīng)該特殊滋潤。
腳跟干燥起皮，如果是真菌感染的腳氣，需要用藥物治療。如果是單純干燥，可以用油性比較大的，比如凡士林配的油膏來保護(hù)腳跟。還有那種內(nèi)側(cè)足跟部有一層膠質(zhì)的襪子，也能起到緩沖足跟壓力和保濕的作用。我想提醒的是，腳干腳裂的人，最好晚上穿襪子睡覺。如果有專用護(hù)足霜最好，或者用其他護(hù)膚品，洗過腳后，每天涂抹，滋潤的同時(shí)也起到按摩作用。然后套上一個(gè)干凈的棉線襪子睡一晚，最好天天如此。從秋天開始，到來年夏天，一定會有一雙漂亮的腳。
5.鼻孔干??！晚上更嚴(yán)重，用蘸水棉簽擦一擦?xí)命c(diǎn)，但很快又干得睡不著了。早上醒來，鼻子也覺得干得要命。干鼻涕中會有血絲。
劉建華：現(xiàn)在這個(gè)季節(jié)，燥邪從口鼻而入，容易損傷人體津液，造成鼻腔黏膜干燥。換季時(shí)的這種不適，每人程度不同，與體質(zhì)有關(guān)。用水擦不如用香油、橄欖油滴到鼻腔里，或者用醫(yī)院配制的復(fù)方薄荷油——都是各醫(yī)院里的自制藥，一小瓶一小瓶的，直接點(diǎn)滴。如果鼻腔里有干痂，可以先用生理鹽水沖洗鼻腔，把干痂沖出來后再滴復(fù)方薄荷油。但容易鼻出血的人不適合沖洗鼻腔，否則可能會加重出血。
6.總想擤一擤，揉一揉，結(jié)果鼻子很容易出血，這是一種病嗎？出血后怎么做？
劉建華：流鼻血多因鼻腔黏膜干燥引起的，作為預(yù)防也可滴薄荷油等。注意不要使勁擤鼻子，容易擤破黏膜，更容易加重出血。80%的鼻出血部位在鼻中隔前下方，所以用拇指和食指捏住鼻翼5到10分鐘，就能止住。出血后不要后仰頭，避免血流到嗓子里去。
小孩夜里睡覺時(shí)鼻出血的比較多見，但一般不會出血太多，如果凝血機(jī)制正常，很快可以止血。但無論大人小孩，經(jīng)常鼻出血還是建議到門診去看一下，排除血液病及其他疾病。
7.喉嚨干癢，總想清一清，或喝水潤一下，但都維持不了半小時(shí)。躺下臨睡前更明顯，經(jīng)常睡前一頓干咳，好像越咳越干，越干越咳。這是怎么回事？有辦法緩解嗎？
劉建華：這是慢性咽炎的表現(xiàn)。如果晚上咳癢嚴(yán)重，可以口含清咽滴丸，藥雖然很苦，但對緩解干、癢、咳嗽很有效。癥狀比較輕的，白天可以含一些薄荷糖，也可以到中藥店抓一些麥冬、菊花、玄參來泡茶飲，會對咽喉干癢起一定緩解作用。另外，飲食上不能吃辣的，油炸的東西要少吃，可以多吃水果蔬菜，比如梨、葡萄、荸薺、蘿卜等，可以養(yǎng)陰生津。注意別受涼，感冒后會加重鼻干和咽喉不適的癥狀。
馮淬靈：口干、咽干，偶爾干咳不是病，主要由于秋季燥邪當(dāng)令，人們會覺得口干、咽干、唇干、皮膚干，甚至頭發(fā)也會干燥，容易起靜電。干燥癥狀不嚴(yán)重，通過飲食起居調(diào)整可以緩解，不用就醫(yī)。比如，注意生活規(guī)律，多飲水，多吃富含汁液的水果、綠色蔬菜，不要過食辛辣。如果原本就有肺部疾病的人，可以使用加濕器，但在使用前一定要徹底清洗加濕器，否則，藏在加濕器里的細(xì)菌、霉菌等會給人們帶來危害。天氣轉(zhuǎn)涼后，晨練不要太早，應(yīng)該在太陽升起、空氣變得溫暖后晨練，尤其是對冷空氣過敏的慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者。
8.口腔潰瘍往往從這時(shí)開始，反反復(fù)復(fù)一直鬧到冬春去了?？诒堑母稍锖蜐儯a(bǔ)充維生素管用嗎？
劉建華：維生素E、維生素A都可以緩解鼻腔黏膜干燥，但癥狀緩解不會立竿見影，因?yàn)閮?nèi)部吸收還有一個(gè)過程，可以堅(jiān)持補(bǔ)充一段時(shí)間試試?？谇粷兊陌l(fā)生與上火有一定關(guān)系，實(shí)火和虛火都可引起，如胃火上攻、肝火上擾、陰虛火旺等，均可導(dǎo)致口腔潰瘍，補(bǔ)充維生素B2能夠緩解癥狀。潰瘍的發(fā)病與人的體質(zhì)也有關(guān)系，如果潰瘍比較小，一般很快可以愈合。但若潰瘍較大、持續(xù)時(shí)間較長，且反復(fù)發(fā)作者，則應(yīng)該到醫(yī)院查一查免疫方面有沒有問題，比如白塞氏綜合征等。
9.這些問題我都有，秋燥算不算?。吭锇Y和常說的上火有什么區(qū)別？
王國瑋：風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火，六種自然界氣候，正常時(shí)稱為六氣，是這個(gè)節(jié)氣的特點(diǎn)，大家都這樣；異常時(shí)成為致病因素，稱為六淫邪氣。秋天對應(yīng)的外感六淫是燥和火。燥為火之漸，火為燥之極，程度不同。燥和火的表現(xiàn)肯定是口干、鼻干、咽干、舌干，一片燥相。中醫(yī)講天人相應(yīng)，順應(yīng)自然，所以要每個(gè)季節(jié)做合理的調(diào)養(yǎng)適應(yīng)自然變化。雖然算不上什么病，但也不舒服，甚至讓病乘虛而入，所以中醫(yī)認(rèn)為秋天養(yǎng)生第一要養(yǎng)肺，第二要防燥和火。
10.總也打不起精神，干什么都沒興趣，心里總覺得沉悶，懶得說話，懶得干任何事，這是秋乏嗎？
王國瑋：乏力感肯定會有，因?yàn)榻?jīng)過了一年中的兩個(gè)季節(jié)，到了第三季時(shí)，人的消耗比較大，所以我認(rèn)為秋季正是調(diào)理亞健康的好時(shí)候。承上啟下，調(diào)理和補(bǔ)充之前的消耗，對冬季即將來臨的問題做好預(yù)防。10月底左右開始，除了生活起居的調(diào)整，更該吃一些針對性強(qiáng)的中藥，通過一兩個(gè)月的調(diào)理，為忙碌的年底做好充分的準(zhǔn)備。這就像汽車保養(yǎng)，定期進(jìn)行，不能非等到出了問題才去檢修。在長途自駕之前，維護(hù)好車況，總比壞在半路上好吧。
再有，一場秋雨一陣寒，樹葉飄落，天色陰沉?xí)r更給人一種肅殺之感，所以深秋時(shí)情緒容易低落，精神疾病容易復(fù)發(fā)，正是常說的悲秋。中醫(yī)認(rèn)為內(nèi)傷七情也是導(dǎo)致疾病的因素。
而七情中的悲對應(yīng)的五臟是肺，所以秋天除了要養(yǎng)肺，保持良好心態(tài)也很重要。
關(guān)于調(diào)養(yǎng)
11.覺得干，自然要多補(bǔ)水。到底該怎么補(bǔ)水？網(wǎng)上有喝果汁、豆?jié){、牛奶，補(bǔ)水同時(shí)也補(bǔ)充了更多營養(yǎng)的說法，是不是呢？
劉敏：秋季干燥，人應(yīng)適當(dāng)注意多喝水。不推薦飲料，白開水最好。豆?jié){和牛奶也是滋養(yǎng)的，可以喝，但也沒必要加量，按正常習(xí)慣就行。一天喝8杯水的說法不夠嚴(yán)謹(jǐn)。
王國瑋：橙汁有生熱生痰作用，最好不喝。太寒涼的也不建議喝，比如西瓜汁。因?yàn)槲鞴鲜窍奶旆朗畹?，過了夏天屬寒涼的西瓜就不要吃了。
12.曾見到秋季“朝朝鹽水、晚晚蜜湯”的說法，有什么道理嗎？
劉敏：因人而異。如果有消化系統(tǒng)疾病，比如有反酸或胃潰瘍的病人，晚上喝蜜湯哪兒受得了？早上喝鹽水的說法，是針對便秘的病人來講的，因?yàn)槁然c可以讓腸道儲留一些水分。其實(shí)，正常人喝溫開水也可以起到通便的作用。鹽水掌握不好濃度，鹽多了又造成高血壓，所以不鼓勵(lì)這么做。
13.飲茶不利于補(bǔ)水嗎？去火的菊花、金銀花茶，現(xiàn)在喝會傷脾胃嗎？
劉敏：綠茶是寒涼的，紅茶是溫補(bǔ)的，需要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)飲用。如果是實(shí)熱的體質(zhì)，可以喝綠茶；如果是虛寒體質(zhì)，可以喝紅茶；平性體質(zhì)，可以喝花茶，因人而異。很多人入夏以來一直喝的菊花和金銀花也是寒性的，如果實(shí)熱的人，現(xiàn)在接著喝沒關(guān)系，但虛寒的人不宜再喝。
14.百合銀耳湯、秋梨等食物，僅僅是食物，還是能用來食療？怎樣吃，效果更好？
馮淬靈：秋季可以有意識地選擇白色食材，比如百合、蓮子、藕、白蘿卜、薏米、銀耳、山藥、梨、荸薺等，用來食療。但一般要熟吃，比如梨偏寒，脾胃虛寒的人群多吃生梨會胃腸不適。蒸梨或者煮熟后，要帶皮同食，喝掉湯汁，效果更好。百合銀耳蓮子羹是基礎(chǔ)，還可以與上面提到的白色食物換著樣做，換著吃，每次少量，長期堅(jiān)持。但濕重人群不適宜于滋陰食品。
劉敏：梨是滋陰潤燥的應(yīng)季水果，是入肺經(jīng)的，在注意衛(wèi)生的情況下，吃一些沒問題。梨性屬陰寒，便秘的人可以用，腹瀉的人不能吃。蒸煮之后依然是寒性的，在中醫(yī)看來傷脾胃。另外，糖尿病人不能吃。秋季因?yàn)椴划?dāng)食用瓜果，導(dǎo)致腹瀉就診的病人已經(jīng)開始增多了。
王國瑋：潤肺止咳的食物有百合、藕、銀耳、蜂蜜等，但潤肺的食物都有通便作用，因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為肺與大腸相表里，所以建議正腹瀉或有溏便的人少吃或不吃。比如健脾補(bǔ)腎的山藥，正與百合對應(yīng)，便秘的人吃多了，會加重。食療方法針對不同人群又不一樣。比如經(jīng)?？诟缮嘣锏模梢院劝俸香y耳羹。脾虛而兼有燥相的人，可以百合山藥粥，兩者結(jié)合起來，不能讓大便太干，也不能太稀。燥相明顯，脾胃功能正常的人，可以煮冰糖梨水，又是可以潤燥的，但糖尿病人群肯定不行。
15.“蘿卜加熱茶，氣得大夫滿街爬”，這兩樣一起吃，有防病作用嗎？換季的時(shí)候，容易生病，怎樣才能增強(qiáng)免疫力呢？
劉敏：蘿卜茶有清肺化痰的作用，但不能包治百病。養(yǎng)生包括衣食住行，不光是吃。穿衣方面，這個(gè)季節(jié)不要捂著，不要穿太厚，現(xiàn)在出汗容易泄津氣；適當(dāng)涼一點(diǎn)兒，鍛煉耐寒能力。衣服最好穿純棉和蠶絲等天然織物的，化纖在干燥環(huán)境中容易產(chǎn)生靜電，對人體不利。睡眠要定時(shí)定點(diǎn)，不要熬夜。11點(diǎn)左右睡，早上六七點(diǎn)起床，讓陰陽能夠互融。如果12點(diǎn)還不睡，陰不能入陽，陽不能入陰，陰陽亂了，免疫功能下降，就容易生病。中醫(yī)認(rèn)為這個(gè)季節(jié)應(yīng)該早睡晚起。早睡可以養(yǎng)陰，晚起是開始護(hù)陽。因?yàn)榱⑶锖箨帤庵饾u上升，陽氣開始走下坡路。另外，也要多曬太陽。秋天容易使人產(chǎn)生抑郁，多走出戶外，接觸陽光，適當(dāng)鍛煉，避免情緒上的不寧。這些都注意到了，才能少生病。而關(guān)于食物和脾胃，無論哪個(gè)季節(jié)，只要做到“定時(shí)定量，細(xì)嚼慢咽”這8個(gè)字，一定不會有問題。
16.秋天應(yīng)季的各類果實(shí)很多，柿子、山楂、栗子、橘子、石榴、葡萄、甘蔗、百合，吃的時(shí)候有沒有什么要注意的？
劉敏：吃應(yīng)季的東西當(dāng)然好，但也不能吃得太多，最好能根據(jù)自己體質(zhì)和健康狀況，了解一些食物性質(zhì)，避免貪嘴吃出問題。比如——
柿子是好東西，益氣滋陰，但便秘的病人不能吃，也不能空腹吃?？崭钩裕鑫杆崛菀仔纬晌附Y(jié)石。柿子可以治腹瀉，形成澀便，所以本來就便秘的人要注意。
山楂分生山楂、焦山楂、炒山楂、山楂炭等。生山楂是活血收澀的，孕婦不能吃，經(jīng)期不能用；鮮山楂比較酸，胃潰瘍的病人不能吃，食管反流的、有蟲牙的人都不要吃；焦山楂和炒山楂是消食化積，助消化的，可以根據(jù)不同病情的需要來用。需要說明的是，山楂只能用來消肉積，而主食吃多了、點(diǎn)心或黏性食物引起的積食，山楂并不管用。另外，山楂是高糖水果，它的糖被酸味掩蓋了，但實(shí)際上它含的糖量很高，糖尿病病人不能吃。尤其做成山楂條、山楂片等加工食品，里面又放了很多淀粉，所以想減肥的人、血糖本身就高的人，都要小心。還有，山楂只能用于體質(zhì)實(shí)的人，不能用于體質(zhì)虛的人。
栗子在中醫(yī)分生吃和熟吃。熟吃是健脾止瀉的，如果大便干的人要小心，吃完容易引起便秘。生栗子是補(bǔ)腎的。無論生熟，都是每天四五個(gè)為宜，不能一吃半斤，糖分太高。
橘子是上火的，濕熱的人就要小心了，多吃后可能會口舌生瘡。
石榴是好東西，平性的。葡萄、甘蔗也是平性的。
17.干果炒貨現(xiàn)在也開始紅火起來，這些零食也是應(yīng)季而來，能不能買來吃呢？
劉敏：炒貨現(xiàn)在還沒什么可吃的吧。栗子下來后要干燥返糖，才能甜糯好吃，真正飄香要到11月呢。瓜子還沒到干巴巴脆香的時(shí)候，紅薯也沒什么甜味，不好吃……新下來的果實(shí)放一放，把這些食物的生猛之性去一些，才好沉淀出更好的味道。
馮淬靈：支氣管擴(kuò)張、咽炎病人不宜于多吃炒貨和干果，燥熱傷陰，容易咯血。其他慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者要分人群而論。比如腎虛的人群可以選擇核桃、枸杞、石榴、花生、栗子等。但對于陰虛人群，多吃容易上火。肺虛的人群可以選擇柿子，但不能多吃，尤其有慢性消化系統(tǒng)疾病的病人。血脂高的人群可以選用山楂，但胃酸過多不能多吃。無論什么食品都要有節(jié)制，不可過量。食物的選擇需要辨證、辨體質(zhì)。
18.新下來的花生、瓜子、核桃也會讓人上火嗎？新核桃的內(nèi)皮還很濕潤，容易剝?nèi)ィ遣皇侵怀岳锩姘装啄勰鄣暮颂胰飧茫?br />
劉敏：是否上火，跟新鮮與否、剝?nèi)ツ膶悠]什么關(guān)系。核桃本身是滋陰、滑腸的，所以無論是新核桃、老核桃，烹飪方法不一樣，會帶來不同的效果。如果煮著吃，跑掉了其中的油脂，老核桃也不上火；但炸、烤則油上加油，無論核桃、芝麻、花生，油性過大都會上火。秋季吃花生沒問題，因?yàn)榛ㄉ膭e名叫人參果，煮著吃不會上火，但新鮮花生如果你炸著吃，照樣會上火。所以就看你怎么做了。
19.立秋這么久了，吃羊肉不再上火了吧？秋風(fēng)一刮，胃口好了，涮肉、烤肉都成了想起來就饞的美食。但是不是吃多了這些厚味的東西，貼上了秋膘，就更容易秋燥呢？
劉敏：羊肉屬于燥熱的東西，應(yīng)該再冷一些再吃。秋燥是氣候，并不是飲食造成的。當(dāng)然，厚味的東西會加重秋燥，因?yàn)樽鲭u鴨魚肉離不了調(diào)料，而蔥、姜、蒜、花椒、大料都是辛燥的。其實(shí)，肉本身沒什么，而是烹飪過程中，人為加進(jìn)去的這些熱性調(diào)味品的藥性進(jìn)入肉類之中，容易引起燥火。所以，這個(gè)季節(jié)應(yīng)該是平補(bǔ)，而不是以肉為主的飲食溫補(bǔ)。尤其是羊肉，還沒到吃的時(shí)候。
夏天因?yàn)樘鞜嵛杆嵘?，所以不想吃?，F(xiàn)在早晚溫差大，寒涼刺激胃分泌胃酸，胃酸分泌增多，人就容易餓，食欲就好。但胃酸多了，總處于消化狀態(tài)，所以每年這時(shí)候胃出血、胃潰瘍的病人就多起來。隨著食欲轉(zhuǎn)好，飲食不規(guī)律的人，要注意防范這些疾病。
20.秋季是不是該進(jìn)補(bǔ)了？大棗、枸杞、麥冬，這些都可以吃吧？
劉敏：不是所有人都能吃，還是要分體質(zhì)。如果真是陰虛體質(zhì)，百合、麥冬是可以吃的，用來滋陰。但大棗絕不是滋陰的，而是益氣的。如果有實(shí)熱的人，這幾種都不能吃——本來口干舌燥，再吃大棗，會加重體內(nèi)的熱邪。陰虛和實(shí)熱都會出現(xiàn)口干舌燥，但陰虛的人舌紅少苔，濕熱的人舌覆厚苔，但有時(shí)也有假象，需要根據(jù)脈象進(jìn)一步辨別。所以，單看癥狀不能確切區(qū)分體質(zhì)，還是需要到醫(yī)院咨詢大夫，通過望聞問切，馬上就能分辨你的體質(zhì)，根據(jù)個(gè)人情況來說什么能吃，什么不能吃。
王國瑋：枸杞是滋補(bǔ)肝腎的，建議立冬后再吃。麥冬胖大海泡水喝，這個(gè)季節(jié)對于咽干、嗓子有點(diǎn)疼的人都可以用。
