近期，上海及周邊部分省市發(fā)生了人感染H7N9禽流感疫情。4月2日，市政府正式啟動(dòng)流感流行應(yīng)急預(yù)案三級(jí)響應(yīng)。幼兒園是易感人群較為集中的地方，也是傳染病的集散場(chǎng)所，為確保師生的身體健康，進(jìn)一步做好幼兒園公共衛(wèi)生突發(fā)事件的處理，加強(qiáng)禽流感的預(yù)防和控制，保證各項(xiàng)防控措施落實(shí)到位，我園綜合了世界衛(wèi)生組織、上海市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、徐匯區(qū)教育局等專業(yè)機(jī)構(gòu)的防控要求和知識(shí)問答，現(xiàn)就近階段傳染病防控主要工作匯總?cè)缦拢?/p>
一、嚴(yán)格落實(shí)傳染病防控制度
1、認(rèn)真執(zhí)行每天入園兒童的晨檢和午檢工作，加強(qiáng)來園洗手工作的管理，確保每位幼兒來園都先洗手，后晨檢。一旦發(fā)現(xiàn)有流感樣癥狀的師生員工，如發(fā)熱并伴有流涕、咽痛、咳嗽癥狀之一且排除其他疾病因素的師生員工，不應(yīng)進(jìn)入教室，已進(jìn)入的應(yīng)勸其立即離校前去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并做好開窗通風(fēng)和預(yù)防性消毒措施。
2、加強(qiáng)全日觀察制度，一旦發(fā)現(xiàn)幼兒出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，及時(shí)送保健室測(cè)量體溫，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)與家長(zhǎng)聯(lián)系。幼兒一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕等癥狀，盡量勸說其在家休養(yǎng)，避免交叉感染。幼兒體溫在37.5℃及以上勸阻在家觀察，并做好詳細(xì)記錄，體溫正常來園時(shí)，請(qǐng)家長(zhǎng)帶好幼兒的病歷，證明其完全康復(fù)后方可入園參加活動(dòng)。
3、加強(qiáng)缺席幼兒家訪制度，對(duì)于缺席幼兒，認(rèn)真做好每日電話家訪工作并認(rèn)真登記，發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)與保健老師聯(lián)系。
二、加強(qiáng)健康教育和普及宣傳
為了幫助家長(zhǎng)及教工了解禽流感防治知識(shí)，現(xiàn)將相關(guān)問題整理如下：
1、什么是流感?
流行性感冒，簡(jiǎn)稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。最常見的流感起病突然，畏寒、寒戰(zhàn)，高熱，體溫可達(dá)39～40℃，伴頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕等。如無并發(fā)癥，多于發(fā)病3～4天后癥狀好轉(zhuǎn)，但咳嗽、體力恢復(fù)常需1～2周。輕癥者如普通感冒，癥狀輕，2～3天可恢復(fù)。
2、什么是禽流感?什么是H7N9禽流感?
禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分為高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和無致病性禽流感病毒。由于種屬屏障，禽流感病毒只在偶然的情況可以感染人。此次人感染的H7N9流感病毒從病毒生物學(xué)上屬于禽流感病毒。
3、人感染H7N9禽流感感染病例的主要臨床表現(xiàn)?
目前3例確診病例主要表現(xiàn)為典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高熱(38℃以上)，咳嗽www.jy135.com等呼吸道感染癥狀。起病5-7天出現(xiàn)呼吸困難，重癥肺炎并進(jìn)行性加重，部分病例可迅速發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合癥并死亡。目前對(duì)該疾病臨床特征的認(rèn)識(shí)還很有限，該病毒感染能否引起輕型病例或其他臨床表現(xiàn)尚不清楚。隨著更多的病例信息的積累，對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)將會(huì)發(fā)生變化。
4、人禽流感病毒傳染源是什么?本次人感染H7N9禽流感的病例的感染來源是否有不同?
人感染禽流感病毒的主要途徑是接觸病禽，即病禽的分泌物或排泄物通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播于人。
此次人感染的H7N9流感病毒從病毒生物學(xué)上屬于禽源流感病毒，既往國際上所發(fā)現(xiàn)的人感染H7亞型的流感病毒也多來自于禽類，但截至目前，確診病例的具體感染來源尚不清楚。
5、H7N9禽流感病毒是否能夠在人與人之間傳播?
目前尚未證實(shí)該病毒具有人傳人的能力。
6、人對(duì)禽流感病毒的抵抗力如何?
禽流感病毒對(duì)熱比較敏感，當(dāng)病毒加熱到100℃經(jīng)過1分鐘就會(huì)滅活，同時(shí)它對(duì)干燥、紫外線也敏感，常用含氯消毒劑均可破壞病毒傳染性。
7、如何預(yù)防H7N9流感?
目前國內(nèi)外尚無針對(duì)H7N9禽流感病毒的疫苗。預(yù)防禽流感， 關(guān)鍵是養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式，也能夠有效預(yù)防流感等呼吸道傳染疾病。
1.保持室內(nèi)空氣流通，注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手、咳嗽和打噴嚏時(shí)遮掩口鼻，清潔口鼻后應(yīng)及時(shí)洗手。
2.盡可能減少與禽類不必要的接觸，不購買無衛(wèi)生檢疫的活禽。應(yīng)避免接觸和食用病(死)禽、畜。
3.買回家的禽類制品要洗凈、燒熟后方可食用，加工時(shí)要注意手部是否有傷口，如有傷口應(yīng)帶橡皮手套操作。
4.加強(qiáng)體育鍛煉，注意補(bǔ)充營養(yǎng)，保證充足的睡眠和休息，以增強(qiáng)抵抗力。
5. 不要輕視重感冒，禽流感的病癥與其他流行性感冒病癥相似，如發(fā)燒、頭痛、咳嗽及喉嚨痛等，在某些情況下，會(huì)引起并發(fā)癥，導(dǎo)致患者死亡。因此，若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道癥狀時(shí)，應(yīng)戴上口罩，盡快到醫(yī)院就診，并務(wù)必告訴醫(yī)生自己發(fā)病前是否到過禽流感疫區(qū)，是否與病禽類接觸等情況，并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療和用藥。
6、疾病流行期間希望家長(zhǎng)能夠盡量避免帶幼兒前往人群密集的公共場(chǎng)所活動(dòng)。
三、溫馨提示
1、早上家長(zhǎng)送孩子，請(qǐng)送到門廳處，不入教學(xué)樓，讓孩子自己走進(jìn)幼兒園;下午家長(zhǎng)教學(xué)樓外接孩子，接好孩子后，請(qǐng)及時(shí)離園。
2、外地回滬幼兒在家觀察3天，無異?？蓙韴@。
3、發(fā)熱幼兒，在退熱后，應(yīng)在家休息觀察3天，無異常可來園。
（校對(duì)：張潔瓊）
