時間：2012-08-20 來源：紅纓教育 作者：客服中心 點擊：次
每個人從呱呱落地起，免不了會遇到意外傷害。作為家長，該如何預(yù)防和處理才能盡量減輕傷害呢?
首先要向家長介紹什么是兒童急癥救助：在孩子意外受傷或突然患病時，家長應(yīng)該具有應(yīng)對這一類緊急情況的基礎(chǔ)技能。家長在醫(yī)護(hù)人員到達(dá)前，對孩子采取的簡單救助措施，目的是避免受傷或患病兒童情況進(jìn)一步惡化，但它不取代常規(guī)的醫(yī)療急救措施，所以在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)后，還是會根據(jù)患兒情況采取進(jìn)一步的醫(yī)療急救。
其次，家長要掌握兒童急癥救助四步驟：①觀察現(xiàn)場：利用非常短的時間觀察現(xiàn)場、了解：是否安全，受傷部位，大概發(fā)生的時間。②觀察評估三要素：當(dāng)你接近孩子的時候，立即觀察需待評估的三要素(外觀、呼吸和血液循環(huán))并決定是否需要打急救電話。這個步驟應(yīng)該在15~30秒內(nèi)完成。③檢查評估五要素：檢查需待評估五要素(外觀、呼吸、血液循環(huán)、身體活動及其他可能情況)，并決定是否要打急救電話，以及需要何種緊急救助。④對受傷或患兒實施緊急救助。
再次，向各位家長提供一些幼兒意外傷害的急救方法，希望對家長有所幫助：
1.氣管異物：對于幼兒來說，異物卡喉是極容易發(fā)生的事情。各種堅果、玩具上面掉下來的小部件等都可能對幼兒造成傷害。父母要提高警惕，及時清掃掉在地上或桌子上的花生、瓜子、鈕扣、硬幣、水果核等，并且經(jīng)常教育孩子不要吃果凍、瓜子、花生等食品。在孩子吃魚或喝湯時，更要格外小心卡喉。進(jìn)餐時，家長勿恐嚇、責(zé)罵、逗弄幼兒，防幼兒大哭、大笑而將食物吸入氣管。
幼兒異物卡喉的危險程度遠(yuǎn)大于成人，因為幼兒雖可自如地咀嚼、吞咽食物，但咽反射弱，一旦異物嗆入，較難通過劇烈咳嗽反應(yīng)咳出異物，導(dǎo)致異物吸入氣管，甚至出現(xiàn)呼吸困難。此時家長切不可驚慌，如果幼兒意識清醒，應(yīng)立即將幼兒上半身前傾，防止異物進(jìn)一步深入，家長利用腹部推壓法，于幼兒后方將手置于其肚臍上方、胸骨下方尖端和肋弓下方，雙手交叉，向后向上在幼兒上腹部施壓，用足夠的壓力推壓以產(chǎn)生人為的咳嗽，促使排出呼吸道異物，實施急救的同時，立即撥打120急救電話。如果幼兒不能自主呼吸、咳嗽，意識不清時，需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，同時讓他人通知120，單獨一人時，先進(jìn)性2分鐘的心肺復(fù)蘇救助，再撥打120急救電話。
心肺復(fù)蘇法：(1)用壓額抬下頜法開放氣道，看、聽、感受孩子的呼吸，察看異物有無排出，但不要盲目用手指去摳，因為這樣有可能使異物進(jìn)入更深的部位。(2)呼吸急救：用雙手固定幼兒的頭和下巴，懷疑有頸椎受傷時，不可移動頭部，然后家長用口封住幼兒的口，一手捏住幼兒的鼻子，給予2次呼吸，之間稍有停頓，確保幼兒胸部抬起。(3)胸部按壓：用一個手掌掌根放在乳頭連線稍下方的胸骨上按壓，30次胸部按壓與2次人工呼吸交替進(jìn)行，按壓時，胸部下陷深度為胸廓厚度的1/3—1/2，心肺復(fù)蘇急救持續(xù)進(jìn)行，直到救護(hù)人員到達(dá)。
2.誤服：常見的的原因一般有兩種：家長粗心大意或忙碌中拿錯了藥;幼兒被家中存放藥物、化學(xué)制劑的鮮艷包裝所吸引而誤服。因此家長要做好預(yù)防措施：(1)家庭所用的各類清潔劑、消毒劑和藥類等化學(xué)物品一定要擺放在安全處，并上鎖，切忌放入果汁瓶、可樂瓶里，以免孩子誤服而中毒。(2)家長要及時清理廚房垃圾，以防孩子誤食殘渣剩飯，損害健康。(3)經(jīng)常教育幼兒不要隨便吃不明物品。
萬一幼兒誤服，家長要立即采取急救措施：在幼兒神志清醒且愿意配合的情況下，先作初步處理。即用手指刺激咽部，使藥物被嘔吐出來。若幼兒已神志不清或不愿配合，則立即到醫(yī)院，不要忘記帶上藥物外包裝或說明書，并大致估算服藥量，需要注意的是，如果幼兒誤服了強(qiáng)酸、強(qiáng)堿(鹽酸、氫氧化鈉等)，不可催吐。另外，如果幼兒誤喝的是碘酒，應(yīng)立即給幼兒喝米湯、面糊等面粉類流食，以防止人體對碘的吸收;若錯喝的是止癢藥水、驅(qū)蚊藥水，就要讓小孩盡量地多喝濃茶水，因茶葉中含有鞣酸，具有一定的沉淀及解毒作用。
3.寵物咬傷：很多調(diào)查顯示，在被寵物咬傷的人群中，幼兒占的比例是最多的。這些咬傷事故主要是由寵物狗引起的。因此，幼兒在跟寵物狗玩?；蚝托^(qū)里的小貓做“游戲”，都需要遵守下面的安全準(zhǔn)則：(1)在小貓、小狗進(jìn)食和睡覺的時候不要打擾它們，玩耍的時候，不用手去捏或者敲打它們的頭，更不能把手伸進(jìn)它們的嘴里。(2)小狗和小貓在向人發(fā)起攻擊之前，都會發(fā)出一些警告，一旦出現(xiàn)這些攻擊征兆時，父母應(yīng)帶領(lǐng)幼兒慢慢離開現(xiàn)場，切忌不要背對著它們快跑，也不要對視它們的眼睛。(3)當(dāng)走在街上，有其它小狗靠近孩子時，父母應(yīng)該提醒孩子保持身體正直，對小狗表示友好，決不能踢小狗或者大聲哭鬧。
一旦幼兒被寵物咬傷，無論傷口多小，都有感染狂犬病的可能。所以，父母應(yīng)盡快帶孩子到醫(yī)院注射狂犬疫苗，并注意以下事項：
(1)正確清洗傷口：父母將雙手清洗干凈后，用針將孩子傷口周圍的皮膚刺出血來，并用力擠壓，接著用濃肥皂水沖洗半小時，再用大量清水沖洗。(2)沖凈后，不要自己包扎傷口，在傷口處涂上碘酒消毒，然后在最短時間內(nèi)將孩子帶到醫(yī)院全程接種狂犬疫苗即可。特別提醒：在疫苗注射期間，父母應(yīng)注意不要讓孩子吃有刺激性的食物，比如辣椒、油炸食品、大蒜等，同時還應(yīng)避免劇烈運動和受涼。
4. 跌落傷：幼兒跌落傷已成為發(fā)生率較高的意外傷害，這樣的意外傷害不是不可避免的，家長應(yīng)重視預(yù)防工作：(1)家長不要把孩子單獨留在可移動的桌子、床、沙發(fā)或椅子上，以免幼兒跌倒。當(dāng)幼兒不得已必須獨自在家呆一會兒時，家長最好把所有的窗戶都關(guān)起來。(2)幼兒可能使用或接觸的任何樓梯、窗戶、陽臺或抬高的地表家長都應(yīng)該防護(hù)好，窗口下面不要方置桌子、沙發(fā)、椅子等，以防幼兒攀爬上窗臺，引起高空墜落的危險。同時不要在窗臺上放玩具、花草，為了拿玩具幼兒可能會往窗臺爬。(3)家長應(yīng)移走孩子活動范圍內(nèi)的邊緣銳利的家具，以防幼兒撞傷。(4)家長應(yīng)把通往樓梯、室外和儲藏室的門鎖起來。(5)住在二樓以上的家庭，所有窗戶都應(yīng)該安裝開閉式鐵柵欄，窗臺防護(hù)欄的高度應(yīng)達(dá)到1.1米以上，防止幼兒跌落。(6)放置游戲設(shè)備的地面應(yīng)由彈性材料鋪成，例如地毯等，以防止孩子摔倒的沖力、減少傷害。(7)家長應(yīng)確保孩子活動范圍內(nèi)的電源插座裝有保護(hù)蓋，所有的懸線、桌布和燈處于孩子的活動范圍以外，不被孩子拉到，以防孩子發(fā)生觸電危險。(8)家長要保持浴室地面的干爽，裝上扶手并鋪上防滑墊，以防孩子滑倒。(9)防止孩子高空墜落，增強(qiáng)孩子的安全意識也是一個好方法，家長要告訴孩子不要爬上窗臺和陽臺，也可以嘗試多種方法教育孩子，給他講故事，看安全片，或是電視中高空墜落的新聞對孩子也是一個直觀教育。孩子的安全意識增強(qiáng)了，也能減少意外傷害發(fā)生的機(jī)率。
急救：幼兒從高處跌落后，家長切莫慌張，更不可移動幼兒，而應(yīng)立即聯(lián)系急救中心將幼兒送到醫(yī)院，同時在出血部位用干凈的紗布加壓止血，有骨折情況需用膠布、堅硬的物體等將受傷部位和未受傷部位固定在一起。
5.乘車安全：隨著我國經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展，家庭轎車普及率大為提高，在帶來出行方便的同時，家長也不能忽視幼兒的乘車安全及交通安全。
(1)為幼兒準(zhǔn)備安全座椅：父母盡量不要讓幼兒單獨、或抱著幼兒坐在前座，萬一發(fā)生狀況，幼兒將是最直接的受害者。所以當(dāng)幼兒坐車的時候，最好準(zhǔn)備一個安全座椅。
(2)在行車的過程中，家長有時候可能怕幼兒無聊而放任其獨自在后座玩耍，將頭、手伸出窗外，或任由幼兒去觸碰電動的車窗，其實這樣的舉動對幼兒來說是非常危險的。因為獨自在后座，又沒有坐安全座椅，容易造成在緊急煞車或轉(zhuǎn)彎時跌倒;頭、手伸出窗外則可能被經(jīng)過的物體嚴(yán)重傷害；電動窗的簡易操作更可能導(dǎo)致幼兒在玩耍時被玻璃窗夾傷手指甚至頭頸部。因此，上車后應(yīng)該要馬上鎖定車門及車窗的中控鎖。此外如果要開車窗時，也不要開的太低，以免幼兒一時重心不穩(wěn)而跌出窗外。
(3)如果幼兒待在車內(nèi)的時間過長，可能會肚子餓或是急躁不安，這時候喂食食物，可以減輕饑餓并轉(zhuǎn)移注意力，但是要記住，不要提供幼兒顆粒狀的食物，例如：小餅干、糖果、果凍等，以免在車子行經(jīng)不平的路段時，食物哽住幼兒的食道。
(4)幼兒上、下車時，要由父母為他們開、關(guān)車門，以免幼兒在下車時，因為沒有注意安全，而被疾駛而來的車輛撞到，還要注意查看幼兒的手腳有沒有放在門邊，關(guān)閉電動窗時，也要檢查幼兒的頭手是否伸出窗外，以確保幼兒的安全。
(5)家長萬不可將幼兒單獨留在車子上。因為熄火后，車子內(nèi)部的空氣或溫度，經(jīng)過日曬，會造成幼兒缺氧，窒息而死。如果沒有將車子熄火，幼兒也許會因為好奇心而亂動車內(nèi)儀器，使車子行進(jìn)，而造成不可彌補(bǔ)的遺憾。
(6)下車后，即使車子是停在自己家中的車庫，也要鎖上車門，以免幼兒在玩耍嬉戲時進(jìn)入車中，卻不知道要如何出來。若是父母沒有特別注意的話，后果就不堪設(shè)想了。
(7)還要提醒家長注意車子后座的物品擺設(shè)，在后座的上方，不要擺置堅硬、危險的物品，若是緊急煞車的話，這些物品一定會掉下來而傷害到幼兒。
我們還為家長提供以下幾條安全出行方法：
(1)外出走路要走人行道，如果人行道又是非機(jī)動車道時，成人應(yīng)走在孩子的外擋。
(2)過馬路時，成人要牽好幼兒的手，告訴幼兒遵守交通規(guī)則走橫道線，看紅綠燈行走“紅燈停，綠燈行”。
(3)在游人擁擠的地方，成人應(yīng)時刻關(guān)心自己的幼兒。此外，可在幼兒口袋中放一張紙條，寫明幼兒和家長姓名、家庭住址、電話等。
(4)提醒孩子在車上不吃帶棒的食物，以防急殺車棍棒刺傷喉部。
(5)乘坐公交車時，家長需讓幼兒先上，或抱幼兒一起上車，以防司機(jī)因看不清幼兒是否上車，而關(guān)門開車，造成幼兒身體損傷。
6.燒燙傷和電擊傷
預(yù)防：(1)家長要把容易燙傷幼兒的危險物品放在幼兒不能摸到的地方;家長端熱食時，別讓幼兒靠近，以免不小心碰撞而導(dǎo)致鍋盤翻覆;同時也應(yīng)避免將熱菜、熱湯放在桌邊或幼兒夠得到的地方;插電的電熱鍋，也盡可能靠墻邊;熱水器、飲水機(jī)的開關(guān)也應(yīng)安裝保護(hù)裝置。(2)家長做飯時，禁止孩子靠近火熱的灶臺，以免燒傷火燙傷;烹飪結(jié)束后家長請及時清理灶面，不要讓孩子隨意觸摸尚么完全冷卻的灶具，以防燙傷。(3)家長也要時時給幼兒灌輸安全的概念，教他們不要玩打火機(jī)、火柴，遠(yuǎn)離燒熱的東西。如：爐火、火柴、電器、電熨斗、電爐、熱水、熱油、蒸汽、爆竹、強(qiáng)堿、酸等。(4)幼兒洗浴前家長應(yīng)調(diào)好水溫(37攝氏度左右為宜)，先放冷水，再放熱水;當(dāng)幼兒在浴缸里時，決不要往里面加熱水。如果需要加水的話，先在小盆里把冷水與熱水混合成溫水，再倒入浴缸里。(5)當(dāng)水龍頭變熱時，家長應(yīng)用毛巾纏住它，這樣幼兒不小心碰到水龍頭時不會被燙傷。家長的手千萬不能脫離水源，以免幼兒燙傷。(6)如果家長與幼兒一起洗澡，水溫要比家長自己洗時涼一些，因為幼兒的皮膚較嫩，耐熱性比成人差，易燙傷。(7)家電要安放牢靠地放，以免孩子觸目，插座離地面要1.6米以上。另外為了孩子、為了你的家人，為了社會，睡前請關(guān)閉煤氣總開關(guān)。
救助的大致步驟為：
進(jìn)行現(xiàn)場觀察——傷情檢查——緊急處理——與幼兒溝通。另外，根據(jù)不同的燒傷情況需要采取不同的救助方法。
(1)熱燒傷的緊急救助：
A.把幼兒立即帶離熱源地。
B.降低燒傷部位的溫度：用冷水浸泡，效果愈佳;水溫越低效果越好，但不能低于-6℃。用冷水浸泡時間一般應(yīng)持續(xù)半個小時以上.
C.剪去非燙傷部位的濕的衣物，防止幼兒寒顫。
D.燙傷部位出現(xiàn)紅腫、水泡，家長要用干凈衣物覆蓋好創(chuàng)面，不要弄破水泡，趕往醫(yī)院治療。
E.幼兒玩火引起衣褲著火，應(yīng)立即脫去幼兒的衣褲，或用大衣、棉被等撲滅，用水澆滅，切不可抱著幼兒奔跑、呼喊，也不要用雙手撲打，以免引起幼兒頭部、呼吸道及雙手燒傷。滅火后，保護(hù)好創(chuàng)面，迅速到醫(yī)院就診。
(2)化學(xué)物燒傷的緊急救助：
A.迅速脫離化學(xué)物現(xiàn)場。
B.撣去傷處的顆粒、粉末等干燥的化學(xué)物。
C.撥打120急救電話。
D.用流動的淡水輕輕沖洗所有接觸了化學(xué)物的皮膚，持續(xù)15到20分鐘。
(3)電擊傷的緊急救助：
A.確認(rèn)幼兒已經(jīng)脫離電源。
B.在接觸幼兒之前關(guān)掉電源。
C.撥打120急救電話。
