2014年09月10日 星期三 北京青年報(bào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院物理診斷科 張瑤
B超檢查是我們到醫(yī)院進(jìn)行治療檢查常遇到的事，而面對(duì)醫(yī)生給出的報(bào)告幾乎所有的人都是一頭霧水，不知所云。在這里為您解讀其中的術(shù)語，希望能幫您對(duì)B超中所涉及的術(shù)語有所了解。
B超可以檢查的臟器不少，包括肝臟、腎臟、胰腺、子宮、甲狀腺等。在此，我們以肝臟和甲狀腺為例。
正常的肝臟形態(tài)肝臟呈楔狀，右葉厚而大，向左漸小而薄。其大小、形態(tài)因體型、身長(zhǎng)與胖瘦而異，肝右葉厚徑與體表面積和胸厚徑顯著相關(guān)。矮胖體型者，肝左右徑寬，下緣位置較高，左葉外緣常達(dá)左鎖骨中線外，即多成橫寬的水平肝型。瘦長(zhǎng)體型者，肝左右徑窄，前后徑較薄而上下徑較長(zhǎng)，下緣常及肋緣下或呈垂直肝型。正常型肝臟的輪廓規(guī)則而光滑。超聲一般以右葉斜徑大于140毫米為肝臟增大。
正常甲狀腺位于頸前的中部，分左、右兩側(cè)葉，形似盾牌，隨吞咽而上下移動(dòng)，甲狀腺兩側(cè)葉的連接處稱峽部。甲狀腺的生理功能對(duì)能量代謝有重要影響，能促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪及碳水化合物的代謝分解。分泌過多，可產(chǎn)生尿內(nèi)氮的排出量增加，脂肪貯量降低，肝糖原減少；同時(shí)也影響水的代謝和耗氧量增加，臨床可出現(xiàn)消瘦、多汗及心率快等。甲狀腺素分泌減少則引起人體代謝降低及體內(nèi)水的積蓄，而出現(xiàn)黏液性水腫等。
肝臟與甲狀腺回聲的描述都有命名。根據(jù)B超回聲我們對(duì)某些疾病提供診斷依據(jù)?；芈曈蓮?qiáng)到弱命名為強(qiáng)回聲—高回聲—等回聲—低回聲。
1.強(qiáng)回聲：屏幕中的灰度明亮，如結(jié)石和各種鈣化灶等。
2.高回聲：灰度較明亮，如大部分肝血管瘤、小部分肝癌、一部分甲狀腺腺瘤等實(shí)性結(jié)節(jié)。
3.等回聲：灰階強(qiáng)度呈中等水平，如正常肝、小部分肝血管瘤、小部分肝癌、一部分甲狀腺腺瘤等實(shí)性結(jié)節(jié)。
4.低回聲：呈灰暗水平的回聲，如大部分肝癌、小部分肝血管瘤、一部分甲狀腺癌等實(shí)性結(jié)節(jié)。
5.弱回聲：表現(xiàn)為透聲性較好的暗區(qū)，如正常淋巴結(jié)。
6.無回聲：均勻的液體，如囊腫等囊性結(jié)節(jié)。
需要強(qiáng)調(diào)的是，B超也只是醫(yī)生做出病情診斷的一部分。一個(gè)疾病的診斷，還需要綜合其他體征、臨床表現(xiàn)、化驗(yàn)檢查、流行病學(xué)、家族史等一同考慮。希望您還是聽醫(yī)生的話，不要被B超中的術(shù)語嚇壞了。
