2014年10月09日 星期四 北京青年報 文/張獻懷
20歲的江蘇女大學生張敏患癲癇半年，最后從顱內取出一條3厘米長的活蟲。蟲子怎么會跑到腦子里？為什么會誘發(fā)癲癇……一時成為網友關注的焦點。
中國抗癲癇協會青年委員會副主任委員、解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院神經外科副主任梁樹立說，張敏患的是腦寄生蟲病，癲癇是腦寄生蟲病最常見的臨床癥狀之一。其發(fā)病原因是由于寄生蟲蟲體、蟲卵或幼蟲侵入腦內引起過敏炎癥、肉芽腫形成或腦血管阻塞等腦內疾病。如蟲卵隨血液進入腦內而引起的腦血管吸蟲病，像張敏由豬絳蟲幼蟲囊尾蚴寄生于腦內引起的腦囊蟲病，犬絳蟲幼蟲蚴寄生于腦內所引起的顱內包蟲病等。廣東曾有過一起類似病例，患者因為吃了蛙肉而導致頭部感染曼氏迭宮絳蟲的幼蟲裂頭蚴，通過手術從頭部取出一條長約9厘米的裂頭蚴蟲。裂頭蚴一般寄居在蛙類和蛇類的體內，爆炒也不會死。
“人吃了沒有燒熟的肉、喝了不干凈的水、吃了帶有蟲卵的生蔬菜，或者有不洗手的習慣等，都有可能感染上蟲卵。”梁樹立說，蟲卵只有幾十微米大小，肉眼是看不到的，蟲卵進入人體后進入血液系統(tǒng)，并可隨血液循環(huán)到人體的任何部位。人的大腦結構異常敏感，如果蟲卵一旦進入大腦，會慢慢發(fā)育成幼蟲并逐漸長大，對周圍腦組織造成壓迫、破壞，引起腦組織變態(tài)反應與炎癥，阻塞腦脊液循環(huán)通路引起顱內壓增高，誘發(fā)頭疼、渾身無力、肢體運動障礙等一系列癥狀，最嚴重的是誘發(fā)癲癇，視物不清，甚至失明等。即便這些蟲體最后被殺死了，也會在腦內形成纖維結節(jié)或鈣化，同樣會誘發(fā)癲癇等腦病。
梁樹立說，目前已知能感染人的食源性寄生蟲有9種，分屬于吸蟲、絳蟲、線蟲、原蟲四類。最常見的吸蟲是肝吸蟲，它寄生在40多種淡水魚的身體里。如果生吃了受到感染的魚肉就可能得病。他提醒說，預防寄生蟲腦病，關鍵是要注意飲食衛(wèi)生，不食用半生不熟的肉、生魚、醉蝦等；買回來的蔬菜、水果最好用鹽水浸泡并用清水洗干凈后再吃；不吃蛙類、蛇類以及田螺等等野生動物；要養(yǎng)成洗手的好習慣，飯前、便后、外出回來都要及時洗手；不要喝生水，尤其是飲用池塘水、河水的地區(qū)，水一定要燒開后再飲用；到郊外尤其草原旅游時，如果身上有傷口一定要保護好，最好用創(chuàng)可貼把傷口貼上，防止蟲卵隨傷口進入人體內。
